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單項(xiàng)選擇題（）處理頭部創(chuàng)傷時(shí)，必須遵循的外科原則

A.頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎
B.盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣豪組織
C.傷口一律全層縫合
D.大塊的頭皮缺損只能留作二期處理
E.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一般不得超過(guò)24小時(shí)

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1.單項(xiàng)選擇題女性，38歲。左上肢痛5個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左上肢肌力4級(jí)，左下肢肌力4級(jí)。左側(cè)C6以下痛溫覺消失，左側(cè)減退；C4水平痛覺過(guò)敏，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性?？紤]診斷為（）

A.脊髓炎
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤
C.脊髓髓外硬膜下腫瘤
D.脊髓硬膜外腫瘤
E.椎管病變壓迫

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2.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。雙手肌肉萎縮4年住院。體檢：神志清，雙側(cè)C～T節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C～T脊髓空洞，增強(qiáng)后C～T脊髓空洞內(nèi)均勻強(qiáng)化。首先考慮的診斷是（）

A.髓外硬膜下占位性病變
B.脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形細(xì)胞瘤

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3.單項(xiàng)選擇題男，34歲。墜落傷1小時(shí)，昏迷，呼吸困難。左側(cè)胸壁大面積軟化，兩肺大量痰鳴音，血?dú)夥治觯篜aO58mmHg，PaCO50mmHg，首先治療措施是（）

A.傷側(cè)胸壁膠布固定
B.加壓包扎
C.牽引
D.氣管插管或氣管切開
E.手術(shù)固定肋骨

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4.單項(xiàng)選擇題男，40歲，大量飲酒，4小時(shí)未排尿，回家途中向前摔倒，立即出現(xiàn)下腹部劇痛，無(wú)法自解小便，急診入院，查體BP110／75mmHg，P85次／分，腹肌緊張，有壓痛，下腹部較重，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性；導(dǎo)尿管可順利插入，引流少量血性液，注入100ml無(wú)菌生理鹽水，可回抽出40ml，腹腔穿刺抽出血性液。該患者考慮為（）

A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷并腎損傷
D.后尿道斷裂
E.腎挫傷

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5.單項(xiàng)選擇題男，36歲，被車撞在左腰部和上腹部，傷后血尿伴血塊，全腹痛8小時(shí)來(lái)院。查左腰部觸痛，全腹有壓痛，左第11肋骨有骨折，BP100／70mmHg，P92次／分，以左腎外傷入院，入院后輸血400ml，血尿有所減輕，右下腹抽出不凝血，B超發(fā)現(xiàn)脾有裂傷，左腎裂傷，右腎正常，該患者應(yīng)立即采取的最好治療方法（）

A.經(jīng)腹探查腎同時(shí)探查脾
B.經(jīng)第11肋間探查腎，經(jīng)腹探查脾
C.經(jīng)腹探查脾并經(jīng)腹行腎切除
D.行腹腔引流并繼續(xù)輸血
E.經(jīng)腹探查脾，先阻斷腎蒂后探查腎臟

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