單項(xiàng)選擇題男,30歲,上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱。化驗(yàn):白細(xì)胞15.2×10/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()
A.闌尾炎穿孔,腹膜炎
B.膽囊炎穿孔,腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉(zhuǎn)
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1.單項(xiàng)選擇題女,27歲,已婚,急性腹膜炎后7天,體溫升至38.9C,自覺全身不適,食欲差,大便次數(shù)增多并有里急后重感,今天出現(xiàn)膀胱刺激征,最簡便的檢查手段是()
A.腹部B超檢查
B.肛門鏡檢查
C.腹腔穿刺
D.后穹隆穿刺
E.直腸前壁穿刺
2.單項(xiàng)選擇題男,38歲,右下胸撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.外傷性血?dú)庑?br />
B.肝破裂
C.右腎破裂
D.結(jié)腸肝區(qū)破裂
E.胃、十二指腸穿孔
3.單項(xiàng)選擇題男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛?,F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠,四肢厥冷。脈細(xì)速140次/分,血壓60/40mmHg.腹脹,全腹壓痛,反跳痛和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休克,應(yīng)選擇的處理方案是()
A.立即手術(shù)
B.非手術(shù)治療
C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案
D.積極抗休克治療,并進(jìn)行手術(shù)治療
E.以上均不對
4.單項(xiàng)選擇題男,65歲,腹痛、腹脹、停止排氣排便3天。3年前曾行闌尾切除術(shù)。立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面,應(yīng)診斷為()
A.闌尾殘株炎
B.克隆病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.粘連性腸梗阻
E.膽囊炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,飽食2小時后上腹持續(xù)性脹痛,并漸加重?;颊咻氜D(zhuǎn)不安,伴惡心,無嘔吐,肌注阿托品未緩解,6小時后來院急診。體格檢查:急性病容,脈搏124次/分,血壓12/9kPa,腹脹,全腹壓痛,上腹尤著,反跳痛并肌緊張,血白細(xì)胞15×10/L,中性粒細(xì)胞83%,肝濁音界存在,未捫及腫塊,腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為()
A.潰瘍病穿孔
B.急性胃炎
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
最新試題
其主要臨床特點(diǎn)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列檢查有助于診斷的是()
題型:不定項(xiàng)選擇
為明確診斷,最好選擇采取以下哪種措施()
題型:單項(xiàng)選擇題
檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中段結(jié)石,大小0.8cm根據(jù)患者目前情況,治療首先應(yīng)采?。ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
根據(jù)該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能()
題型:單項(xiàng)選擇題
進(jìn)行立位腹部X線平片檢查:未見膈下游離氣體。診斷首先應(yīng)考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者入院后,首先要做的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為預(yù)防和減少結(jié)石復(fù)發(fā),日常生活中要保持()
題型:多項(xiàng)選擇題
根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷明確后,應(yīng)采取何種治療方法()
題型:單項(xiàng)選擇題