單項(xiàng)選擇題男性,36歲。左胸部撞傷2小時(shí)。心率112次/分,血壓80/60mmHg。X線檢查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改變?yōu)椋ǎ?/strong>

A.心排血量下降
B.胸腔內(nèi)壓下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正確


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3.單項(xiàng)選擇題男性,4歲。腹部外傷。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷,深1.5cm,最佳手術(shù)方式是()

A.脾下極切除術(shù)
B.脾切除術(shù)
C.脾動脈結(jié)扎術(shù)
D.脾修補(bǔ)術(shù)
E.明膠海綿充填術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題男性,17歲。被自行車撞傷左上腹5小時(shí),傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體:血壓95/60mmHg,神志清楚,左上腹壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(±),腹穿(-)。以下處理錯(cuò)誤的是()

A.禁食、胃腸減壓
B.血、尿常規(guī),淀粉酶檢查
C.靜脈輸液,補(bǔ)充血容量
D.腹腔穿刺陰性,可保守治療
E.B超檢查