單項選擇題患者男,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,食欲減退10年,近1個月癥狀加重伴多語,體重明顯減輕,腹脹。體格檢查:意識清醒,多語,鞏膜黃染,觸診肝脾腫大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,移動性濁音陽性。實驗室檢查:Hb10g/L,WBC2.9×10/L,血小板35×10/L,ALT65U/L,AST70U/L,TBil65μmol/L。首選的檢查方法是()
A.AFP+B超
B.骨髓穿刺
C.肝血池掃描
D.堿性磷酸酶
E.鐵蛋白檢測
F.肝CT
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1.多項選擇題患者男,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,食欲減退10年,近1個月癥狀加重伴多語,體重明顯減輕,腹脹。體格檢查:意識清醒,多語,鞏膜黃染,觸診肝脾腫大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,移動性濁音陽性。實驗室檢查:Hb10g/L,WBC2.9×10/L,血小板35×10/L,ALT65U/L,AST70U/L,TBil65μmol/L。診斷可能是()
A.慢性活動性肝炎
B.肝硬化失代償期
C.食管靜脈曲張
D.原發(fā)性肝癌
E.門靜脈血栓形成
F.肝性腦病
2.多項選擇題患者男,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,食欲減退10年,近1個月癥狀加重伴多語,體重明顯減輕,腹脹。體格檢查:意識清醒,多語,鞏膜黃染,觸診肝脾腫大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,移動性濁音陽性。實驗室檢查:Hb10g/L,WBC2.9×10/L,血小板35×10/L,ALT65U/L,AST70U/L,TBil65μmol/L。如患者出現(xiàn)并發(fā)癥,不可能出現(xiàn)的是()
A.繼發(fā)感染
B.腸梗阻
C.肝性腦病
D.腎功能不全
E.上消化道出血
F.血性腹腔積液
G.心功能不全
3.多項選擇題患者男,57歲,食管癌術(shù)后8d,出現(xiàn)呼吸淺快,胸腔引流出混濁液。體格檢查:急性病容,體溫38.5℃,心率130次/min,血壓80/40mmHg。血氣分析:pH7.27,PaCO28mmHg,PaO52mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×10/L。首選的血管活性藥物是()
A.去甲腎上腺素
B.多巴胺
C.多巴酚丁胺
D.血管升壓素
E.去氧腎上腺素
F.腎上腺素
4.多項選擇題患者男,57歲,食管癌術(shù)后8d,出現(xiàn)呼吸淺快,胸腔引流出混濁液。體格檢查:急性病容,體溫38.5℃,心率130次/min,血壓80/40mmHg。血氣分析:pH7.27,PaCO28mmHg,PaO52mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×10/L。該患者酸堿代謝紊亂的類型最可能是()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
F.代謝性堿中毒
5.多項選擇題患者男,57歲,食管癌術(shù)后8d,出現(xiàn)呼吸淺快,胸腔引流出混濁液。體格檢查:急性病容,體溫38.5℃,心率130次/min,血壓80/40mmHg。血氣分析:pH7.27,PaCO28mmHg,PaO52mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×10/L。患者需要的對癥支持治療是()
A.給予激素
B.保持引流通暢
C.給予抗生素
D.機械通氣
E.血液凈化
F.給予呼吸興奮劑