單項(xiàng)選擇題女性,27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。查體:神志清,右側(cè)肢體肌力5級(jí)。頭顱CT提示右側(cè)額葉前部皮層呈雙軌征鈣化病變,大小約2cm×4cm×3cm。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動(dòng)靜脈畸形,大小約2cm×4cm×3cm,引流入上矢狀竇。合理的治療方案是()
A.手術(shù)徹底切除動(dòng)靜脈畸形
B.放療
C.藥物抗癲癇+放療
D.手術(shù)徹底切除動(dòng)靜脈畸形+藥物抗癲癇
E.藥物抗癲癇
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1.單項(xiàng)選擇題女性,37歲。突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。既往無(wú)高血壓病史。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后予脫水、止血等治療。腦血管造影提示:前交通動(dòng)脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為:輕度頭痛,輕度頸強(qiáng)直,根據(jù)Hunt和Hess分級(jí)患者屬于哪一級(jí)()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
2.單項(xiàng)選擇題男性,37歲。突發(fā)意識(shí)障礙伴言語(yǔ)不能2小時(shí)。查體:神志清,失語(yǔ),右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力高。頭顱CT提示左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。急診行左顳頂開(kāi)顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影術(shù)提示左側(cè)顥后動(dòng)靜脈畸形,大小約4cm×5cm×6cm,引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級(jí)動(dòng)靜脈畸形()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅴ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅲ級(jí)
3.單項(xiàng)選擇題女,27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。頭顱CT提示右側(cè)額葉前部皮質(zhì)呈雙軌征鈣化病變,大小約2cm×4cm×3cm。查體:神志清,右側(cè)肢體肌力5級(jí)。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動(dòng)靜脈畸形,大小約2cm×4cm×3cm,引流入上矢狀竇。此患者首選下列哪項(xiàng)治療()
A.手術(shù)徹底切除動(dòng)靜脈畸形
B.放療
C.藥物抗癲+放療
D.手術(shù)徹底切除動(dòng)靜脈畸形+藥物抗癲
E.藥物抗癲
4.單項(xiàng)選擇題女,37歲。因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無(wú)高血壓病史。患者入院后予脫水、止血等治療。行腦血管造影提示:前交通動(dòng)脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為:輕度頭痛,輕度頸強(qiáng)直,根據(jù)Hunt和Hess分級(jí)患者屬于哪類()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
5.單項(xiàng)選擇題男,49歲。因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。腦血管造影提示:后交通動(dòng)脈瘤?;颊邤M行手術(shù)治療。下列關(guān)于圍手術(shù)期,哪項(xiàng)措施是不正確的()
A.維持正常血壓
B.給予甘露醇治療
C.術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴(kuò)容及控制血黏度
D.術(shù)前適當(dāng)升高血壓,保證腦灌流
E.鈣拮抗劑
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提示:發(fā)病當(dāng)天頭顱CT提示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血。初步診斷考慮有哪些可能()
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住院1h后,病人出現(xiàn)昏迷,查體發(fā)現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失。提示存在()
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提示:此患者成功行顯微手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)術(shù)后應(yīng)采取下列哪些治療措施()
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確診最有價(jià)值、最安全、快捷的輔助檢查是()
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