單項(xiàng)選擇題病人男性,26歲,出現(xiàn)高熱1周,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。查體胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射后局部滲血不止,血壓120/80mmHg。白細(xì)胞3.0×109/L,血紅蛋白58g/L,血小板25×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。病人出血的首要原因是()
A.血小板減少
B.異常早幼粒細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁
C.血小板減少伴功能異常
D.DIC
E.凝血因子缺乏
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1.單項(xiàng)選擇題病人男性,26歲,出現(xiàn)高熱1周,應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。查體胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射后局部滲血不止,血壓120/80mmHg。白細(xì)胞3.0×109/L,血紅蛋白58g/L,血小板25×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。本病例的診斷是()
A.急性早幼粒細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
2.單項(xiàng)選擇題病人女性,32歲,因雙側(cè)腰背酸痛,尿頻,尿急,尿痛7天就診,T39.5℃,雙腎壓痛、叩擊痛(+);尿檢:蛋白(+),WBC10/HP;血WBC13×109/L。目前針對(duì)該病人最重要的治療措施是()
A.積極對(duì)癥處理
B.口服堿性藥物,減輕尿路刺激征
C.大量飲水,每日飲水量>2500ml
D.口服抗生素治療
E.靜脈聯(lián)合應(yīng)用抗生素,必要時(shí)局部處理
3.單項(xiàng)選擇題病人女性,32歲,因雙側(cè)腰背酸痛,尿頻,尿急,尿痛7天就診,T39.5℃,雙腎壓痛、叩擊痛(+);尿檢:蛋白(+),WBC10/HP;血WBC13×109/L。根據(jù)病情,該病人最可能的臨床診斷為()
A.急性腎炎
B.急性膀胱炎
C.腎結(jié)核
D.急性腎盂腎炎
E.慢性腎盂腎炎
4.單項(xiàng)選擇題病人男性,35歲,近半年來(lái)頭暈乏力,輕度水腫,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),顆粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突發(fā)抽搐,意識(shí)喪失,血K+6.8mmol/L。該病人經(jīng)急救治療后,抽搐癥狀消失,針對(duì)該病人長(zhǎng)期護(hù)理措施,不正確的是()
A.蛋白質(zhì)攝入選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白
B.根據(jù)病人腎功能情況限制蛋白質(zhì)攝入
C.鼓勵(lì)病人攝入花生、豆類(lèi)及其制品
D.為減輕病人煩渴想法,可用含冰塊代替飲水
E.限制鈉鹽攝入
5.單項(xiàng)選擇題病人男性,35歲,近半年來(lái)頭暈乏力,輕度水腫,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),顆粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突發(fā)抽搐,意識(shí)喪失,血K+6.8mmol/L。此病人現(xiàn)在緊急采取的治療措施為()
A.速尿200mg靜推
B.ACEI類(lèi)藥物降壓治療
C.血液透析
D.輸血治療
E.呼吸中樞興奮劑治療
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