單項選擇題患者,男性,23歲,8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差,幾乎不能進食,惡心,嘔吐,吐胃內(nèi)容物,乏力,伴無尿,尿量在0~50ml/d,無頭暈、頭痛,無腰痛、尿痛。5天前至急診查尿常規(guī)示:Pro+++,BLD+++;腎功能:BUN17.2mmol/L,Cr1100μmol/L;B超示:雙腎形態(tài)、大小正常,腎盂、輸尿管無擴張。今日行腎穿刺,病理示:輕度系膜增生性腎小球腎炎伴急性腎小管壞死。由此我們估計該患者的病因是()
A.惡心、嘔吐導(dǎo)致胃腸道失水
B.癲癇大發(fā)作引起急性腎小管壞死
C.急性腎炎
D.急性尿路梗阻
E.急性腎間質(zhì)病變
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1.單項選擇題患者男性,55歲。因天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能的診斷是()
A.有機磷中毒
B.誤服強酸溶液
C.誤服不潔食物
D.一氧化碳中毒
E.酒精中毒
2.單項選擇題患者,男性,55歲,慢性腎小球腎炎10余年,近1個月來食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮膚瘙癢,1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣,門診檢查,腎功能示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列針對患者皮膚瘙癢的護理措施中,不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.遵醫(yī)囑使用止癢劑
B.囑患者避免用力搔抓皮膚
C.注意個人衛(wèi)生,保持皮膚清潔
D.洗澡時要使用堿性強的肥皂劑徹底清潔皮膚
E.一旦發(fā)生皮膚破潰要及時處理
3.單項選擇題下列治療中可替代失去功能的腎排泄各種毒物的療法是()
A.治療基礎(chǔ)疾病
B.飲食治療
C.必需氨基酸的應(yīng)用
D.對癥治療
E.透析治療
4.單項選擇題患者,男性,55歲,慢性腎小球腎炎10余年,近1個月來食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮膚瘙癢,1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣,門診檢查,腎功能示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列引起該患者大便顏色改變的原因中,正確的是()
A.進食了某些食物如血腸所致
B.血小板功能異常導(dǎo)致消化道出血
C.紅細(xì)胞壽命縮短
D.鐵、葉酸缺乏
E.某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能
5.單項選擇題患者,男性,50歲,2型糖尿病10年,近半個月來發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫,并逐漸加重,常感乏力、頭暈,遂來醫(yī)院就診,查血漿白蛋白25g/L,血清膽固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查體:血壓170/110mmHg,雙下肢重度可凹性水腫。該患者可能的診斷為()
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.腎盂腎炎
E.慢性腎衰竭