單項(xiàng)選擇題患者,女,49歲,因畏食、惡心和類感冒綜合征8天就診,兩天前見尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1.71。為進(jìn)一步了解肝細(xì)胞損傷程度及預(yù)后,應(yīng)查()
A.ACP
B.血清總蛋白
C.IgG
D.γ-GT
E.線粒體AST
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,42歲,發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊12年,胸悶4年,反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父親有冠心病,死于心肌梗死;母親有高血壓,現(xiàn)年68歲。哥哥有高脂血癥,兩個(gè)妹妹中一個(gè)有膽固醇增高。行藥物降脂治療,首選的藥物是()
A.他汀類
B.煙酸類
C.貝特類
D.魚油制劑
E.普羅布考
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,24歲。半年來腹部不適,多次劇烈腹痛??崭?2小時(shí)抽血分離血漿,呈奶樣乳白色,但經(jīng)15000轉(zhuǎn)/分、離心30分鐘后,發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明,而表面為奶油層。如要進(jìn)一步確診,可進(jìn)行下述何種檢查()。
A.選擇LDL受體基因檢測
B.選擇ApoB基因檢測
C.選擇LPL活性測定
D.選擇LpA基因檢測
E.選擇ApoE基因檢測
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,39歲。發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年,胸悶2年,反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母親有冠心病,父親有高血壓,兄妹中一個(gè)有膽固醇增高。如結(jié)合癥狀、家族史與血脂測定結(jié)果,臨床上應(yīng)考慮為()
A.家族性高乳糜微粒血癥
B.家族性異常高脂蛋白血癥
C.家族性高甘油三酯血癥
D.家族性混合型高脂血癥
E.家族性高膽固醇血癥
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,42歲,發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊12年,胸悶4年,反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父親有冠心病,死于心肌梗死;母親有高血壓,現(xiàn)年68歲。哥哥有高脂血癥,兩個(gè)妹妹中一個(gè)有膽固醇增高。如按WHO的分型標(biāo)準(zhǔn),該患者可診斷為哪一型高脂血癥()
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
5.單項(xiàng)選擇題
患者,男性在手腕部的劇烈運(yùn)動(dòng)后感覺踝關(guān)節(jié)疼痛,1個(gè)月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。
進(jìn)一步測定血清尿酸為650μmol/L,則該患者可能患有()
A.腎結(jié)石
B.高血壓
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.急性腎炎
E.痛風(fēng)
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