單項(xiàng)選擇題女性，20歲。右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周?，F(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.0℃。右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈"蔥皮"樣改變。臨床診斷為尤文肉瘤，但需與下列哪一種疾病相鑒別。（）

A.骨結(jié)核
B.化膿性骨髓炎
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥


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1.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片：左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有"肥皂泡"樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。以下治療方法中，不宜采取的是（）。

A.病灶刮除，植骨術(shù)
B.病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨，膝關(guān)節(jié)融合
C.病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.病段骨切除，帶血管骨移植
E.股骨中上1／3截肢，安裝假肢

4.單項(xiàng)選擇題女性，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來疼痛加劇，腫脹明顯，影響睡眠。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查：左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見"Codman三角"。根據(jù)患者情況，治療方案宜采?。ǎ?。

A.化療
B.放療
C.術(shù)前化療，根治性截肢術(shù)，術(shù)后化療
D.術(shù)前化療，骨段切除，人工關(guān)節(jié)置換，術(shù)后化療
E.術(shù)前放療，骨段切除，腫瘤滅活再植，術(shù)后放療