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單項(xiàng)選擇題 女患，12歲，春季發(fā)病，初為低熱，體溫37.7℃，伴鼻塞、咽痛。一天后出現(xiàn)高熱，體溫40.1℃，頭痛明顯，噴射性嘔吐三次。入院后查體：神志清，精神萎靡，頸強(qiáng)直(+)、克氏征(+)，腦脊液檢查示：外觀渾濁，白細(xì)胞2000×10⁶/L，多核細(xì)胞占82%，糖及氯化物明顯降低。針對(duì)病情，目前首要的治療為（）

A.退熱、支持治療
B.應(yīng)用青霉素或第三代頭孢菌素
C.補(bǔ)液、糾正酸中毒
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素減輕中毒癥狀
E.應(yīng)用血管活性藥物

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1.單項(xiàng)選擇題流腦疑診病人，發(fā)熱3天，同時(shí)伴有咳嗽，咳痰，頭痛，關(guān)節(jié)痛，周身乏力，曾抽搐3次，查體：體溫39℃，脈搏100次／分鐘，無皮膚淤點(diǎn)，頸強(qiáng)直(+)，血WBC 20×109/L，需要鑒別的疾病有（）

A.金葡菌腦膜炎
B.肺炎球菌腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.以上均是

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2.單項(xiàng)選擇題男嬰，11個(gè)月，因發(fā)熱一天，伴鼻塞、哭鬧、拒食、煩躁不安于3月2日到醫(yī)院就診，入院后突發(fā)驚厥一次。查體：體溫39.2℃，脈搏102次／分，意識(shí)不清，四肢及臀部見散在淤點(diǎn)，暗紅色，腦膜刺激征(+)，最可能的診斷是（）

A.上呼吸道感染伴高熱驚厥
B.流行性乙型腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.中毒型菌痢

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3.單項(xiàng)選擇題5歲兒童，突然發(fā)熱1天，同時(shí)伴有頭痛，腹痛，腹瀉，膿血便，里急后重，每日腹瀉10余次，便常規(guī)：紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，白細(xì)胞20～30個(gè)/HP，治療應(yīng)選用哪種藥物（）

A.頭孢曲松
B.利巴韋林
C.甲硝唑
D.萬古霉素
E.青霉素

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4.單項(xiàng)選擇題 66歲男患，高熱2天，嘔吐6次，稀水樣便，20～30次／日，繼而變?yōu)槟撗?，里急后重明顯，體溫39℃，脈搏110次1分鐘，血壓78/50mmHg，四肢涼，血白細(xì)胞20×10⁹/L，便常規(guī)：白細(xì)胞25個(gè)/HP，紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，最確切的診斷是（）

A.急性菌痢輕型
B.急性菌痢普通型
C.急性菌痢重型
D.中毒性菌痢
E.慢性菌痢

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5.單項(xiàng)選擇題3歲患兒，于7月份突然出現(xiàn)高熱40℃，意識(shí)不清，四肢涼，脈搏弱，立即被送往醫(yī)院，血壓70/45mmHg，脈搏128次／分鐘，皮膚涼，肛拭子檢查白細(xì)胞20個(gè)/HP，此患兒應(yīng)診斷（）

A.流行性乙型腦炎
B.中毒性菌痢
C.流行性腦脊髓膜炎
D.敗血癥
E.腎綜合征出血熱

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