單項(xiàng)選擇題60歲女患,發(fā)熱4天,38℃左右,自行緩解,伴惡心、嘔吐、乏力,無(wú)腹痛,起病1周發(fā)現(xiàn)尿色加深,如豆油樣,糞便顏色變淺,化驗(yàn):丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶800U/L,膽紅素189μmol/L,診斷最可能是()
A.急性膽囊炎
B.梗阻性黃疸
C.急性黃疸型肝炎戊型
D.急性黃疸型肝炎甲型
E.急性黃疸型肝炎丙型
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1.單項(xiàng)選擇題25歲男患,1個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血1000ml,近1周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深,化驗(yàn):丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶526U/L,抗-HCV(+),HCVPCR(+),抗-HBs(+),抗-HBc (+),診斷應(yīng)考慮為()
A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B.慢性丙型肝炎
C.乙、丙型肝炎病毒合并感染
D.急性乙、丙型肝炎
E.急性乙型肝炎
2.單項(xiàng)選擇題27歲男患,發(fā)熱4天,食欲不振,惡心、嘔吐,乏力,尿黃加深,診斷為急性黃疸型肝炎,保肝治療一周,病情無(wú)好轉(zhuǎn),黃疸進(jìn)行性加深,乏力加重,考慮診斷急性肝衰竭,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義()
A.肝功能
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.血氨
E.凝血酶原活動(dòng)度
3.單項(xiàng)選擇題58歲男患,肝硬化病史10余年,多次住院治療,近一個(gè)月再次出現(xiàn)食欲不振,乏力,腹脹,下肢水腫,腹水征(+),化驗(yàn):ALT56U/L,血清白蛋白24g/L,總膽紅素56μmol/L ,凝血酶原活動(dòng)度為38%,診斷應(yīng)為()
A.肝硬化失代償期
B.慢加急性肝衰竭
C.亞急性肝衰竭
D.慢性肝衰竭
E.肝硬化代償期
4.單項(xiàng)選擇題38歲男患,病程2個(gè)月,輕度乏力,腹脹,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,肝肋下2cm,化驗(yàn)結(jié)果:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)60U/L,谷酰胺轉(zhuǎn)肽酶366U/L,堿性磷酸酶455U/L,總膽紅素468μmol/L ,直接膽紅素298μmol/L ,肝膽脾B超未見腫瘤、結(jié)石,肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張,診斷應(yīng)為()
A.梗阻性黃疸
B.重型肝炎
C.慢性肝炎
D.淤膽型肝炎
E.急性肝炎
5.單項(xiàng)選擇題12歲學(xué)生,發(fā)熱3天,食欲不振,惡心、嘔吐,自以為胃腸感冒,晨起發(fā)現(xiàn)尿黃加深,雙目黃染,即前往醫(yī)院就診,首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.肝功能
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.肝膽脾B超
E.戊肝抗體
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患者,男,12歲,昨晚進(jìn)食海鮮,今晨開始畏寒,發(fā)熱,體溫達(dá)39℃。腹痛,以左下腹為甚,腸鳴音亢進(jìn),腹瀉伴明顯里急后重,大便8次,初為稀便,繼之為黏液膿血便。此病例診斷為()
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