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單項選擇題女，8個月，因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診。母乳喂養(yǎng)。查體：精神差，前囟飽滿，心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)，肌張力增高。腦脊液檢查：外觀混濁，白細(xì)胞1000×106/L，中性粒細(xì)胞為主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白質(zhì)2.0g/L。如合并硬膜下積液，積液量較大，顱內(nèi)壓明顯增高，應(yīng)選擇硬膜下穿刺放出積液，每次每側(cè)放液量宜（）

A.21~25ml
B.31~50ml
C.小于15ml
D.15～20ml
E.26～30ml

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1.單項選擇題女，8個月，因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診。母乳喂養(yǎng)。查體：精神差，前囟飽滿，心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)，肌張力增高。腦脊液檢查：外觀混濁，白細(xì)胞1000×106/L，中性粒細(xì)胞為主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白質(zhì)2.0g/L。治療期間，若出現(xiàn)抗利尿激素異常分泌綜合征，開始宜選用靜脈滴注氯化鈉的濃度為（）

A.2%
B.0.9％
C.0.45％
D.1.5%
E.3%

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2.單項選擇題 女孩，4歲，發(fā)熱、頭痛3天，嘔吐2次呈噴射狀，入院當(dāng)天晚上開始頻繁抽搐，呈全身性，3～4分鐘止，抽搐后昏睡，體溫39℃，面色灰白，血白細(xì)胞22×10⁹/L，中性粒細(xì)胞88%。
該患兒疾病的病變部位主要見于（）

A.硬腦膜
B.軟腦膜
C.軟腦膜及蛛網(wǎng)膜
D.大腦皮質(zhì)
E.腦室膜

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3.單項選擇題 女孩，4歲，發(fā)熱、頭痛3天，嘔吐2次呈噴射狀，入院當(dāng)天晚上開始頻繁抽搐，呈全身性，3～4分鐘止，抽搐后昏睡，體溫39℃，面色灰白，血白細(xì)胞22×10⁹/L，中性粒細(xì)胞88%。
若該患兒擬診斷為化膿性腦膜炎，在體查時，最可能發(fā)現(xiàn)的是（）

A.呼吸不規(guī)則，深昏迷
B.瞳孔不等大，對光反射消失
C.頸強(qiáng)存在，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常
D.四肢肌張力增強(qiáng)，腱反射亢進(jìn)
E.血壓明顯升高

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4.單項選擇題 女孩，4歲，發(fā)熱、頭痛3天，嘔吐2次呈噴射狀，入院當(dāng)天晚上開始頻繁抽搐，呈全身性，3～4分鐘止，抽搐后昏睡，體溫39℃，面色灰白，血白細(xì)胞22×10⁹/L，中性粒細(xì)胞88%。
為確定診斷為化腦，最重要的檢查是（）

A.血常規(guī)，白細(xì)胞總數(shù)和分類
B.腰穿做腦脊液常規(guī)及生化
C.腰穿做腦脊液免疫球蛋白測定
D.腦電圖檢查
E.腦CT檢查

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5.單項選擇題 5歲患兒。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天，抽搐1次入院，查體：體溫39℃，面色蒼白，血常規(guī)示：白細(xì)胞22×10⁹/L，中性粒細(xì)胞占0.88。
體檢中，最常見的體征是（）

A.瞳孔不等大，對光反射遲鈍
B.深昏迷，呼吸不規(guī)則
C.血壓升高，皮膚有淤點、淤斑
D.單側(cè)肢體肌張力增高
E.頸有抵抗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常

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