男性,22歲,半年前起病,表現(xiàn):有時頭痛頭昏,部位不定,未予處理。話多,稱要辦一個一千人的工廠,要當(dāng)經(jīng)理,周游全世界,有好幾個女朋友,說時情緒高漲。診斷為躁狂癥,經(jīng)碳酸鋰,氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。2個月后意識清楚,情感淡漠,話少,動作緩慢,不洗澡,不換衣服,記憶力好,無自殺觀念。有陣發(fā)性劇烈頭痛,用頭撞墻,每次半小時左右,曾癲癇大發(fā)作一次,噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系檢查,眼底視神經(jīng)盤水腫,右側(cè)肢體肌張力增高,巴氏征陽性。腦電圖中度異常,大量病理高波幅θ波,左側(cè)較多。腦超聲波中線向右移0.3cm。
首先應(yīng)做哪項檢查()
A.頭部CT
B.復(fù)查腦電圖
C.CSF
D.抑郁癥評定量表
E.躁狂癥評定量表
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A.無有效治療,預(yù)后不良
B.手術(shù)治療預(yù)后較好
C.抗梅毒治療,預(yù)后較好
D.治療腦血管病后預(yù)后尚可
E.腦脊液分流手術(shù),預(yù)后尚可
滕某,男22歲,1年前因精神因素表現(xiàn)為郁郁不樂,認(rèn)為自己有罪,耳邊聽到有說話聲,內(nèi)容說不出,有時側(cè)耳傾聽"地球隆隆響聲",問家人"為什么我想的事別人都知道",看見小汽車非??謶?,不出門,獨處一隅,喝酒,自語自笑。軀體神經(jīng)系檢查均正常,檢查:神清,一次突然對著打開的電風(fēng)扇下跪說:"我有罪,該死,"近期聽到電風(fēng)扇里有一男人說"你是叛徒、內(nèi)奸",認(rèn)為自己大腦被一名死者控制著,哭笑都不受自己支配,自己想事兒別人通過遙控器控制他,有時想事兒想到一半時,他的想法被一個死人"抽走"了,無法繼續(xù)想下去。
最有效治療()
A.阿米替林
B.心理治療
C.氯丙嗪
D.腦器質(zhì)性病治療
E.行為矯正
男性,22歲,半年前起病,表現(xiàn):有時頭痛頭昏,部位不定,未予處理。話多,稱要辦一個一千人的工廠,要當(dāng)經(jīng)理,周游全世界,有好幾個女朋友,說時情緒高漲。診斷為躁狂癥,經(jīng)碳酸鋰,氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。2個月后意識清楚,情感淡漠,話少,動作緩慢,不洗澡,不換衣服,記憶力好,無自殺觀念。有陣發(fā)性劇烈頭痛,用頭撞墻,每次半小時左右,曾癲癇大發(fā)作一次,噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系檢查,眼底視神經(jīng)盤水腫,右側(cè)肢體肌張力增高,巴氏征陽性。腦電圖中度異常,大量病理高波幅θ波,左側(cè)較多。腦超聲波中線向右移0.3cm。
最有意義治療措施是()
A.抗躁狂治療
B.抗抑郁治療
C.抗癲癇治療
D.手術(shù)治療
E.抗精神病治療
A.CSF
B.CT
C.血常規(guī),心電圖
D.頭顱平片
E.MRI
A.腦血管病所致精神障礙
B.腦梅毒所致精神障礙
C.早老性癡呆
D.精神分裂癥
E.抑郁癥
最新試題
外傷性急性顱內(nèi)血腫,右側(cè)瞳孔散大.緊急處置首選()
男,56歲的心房顫動患者,突然發(fā)生命名物名困難。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常??赡艿脑\斷是()
男性.16歲。頭部被網(wǎng)球擊傷,受傷時無昏迷及抽搐。2小時后,出現(xiàn)頭部及頸項疼痛伴嘔吐2次。急診室檢查,神智清楚,躁動,輕度頸抵抗,右額輕度表皮挫傷。最可能的診斷是()
搶救顱內(nèi)血腫病人,最根本措施是()
重度顱腦損傷深昏迷病人,維持呼吸道通暢,防止缺氧的最有效方法是()
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腦損傷后6小時,意識清,輕度頭痛,下述哪項處理原則不可?。ǎ?/p>
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