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單項(xiàng)選擇題血管疾病時(shí)伴發(fā)的精神障礙主要臨床表現(xiàn)為（）

A.幻覺(jué)
B.妄想
C.抑郁
D.焦慮、緊張
E.強(qiáng)迫癥

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1.單項(xiàng)選擇題男性，33歲，一年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)情緒低落，有自殺企圖，有時(shí)又說(shuō)："我肯定被人害死。"癲癇大發(fā)作一次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：站立不穩(wěn)，走路跌跌撞撞，右側(cè)上下肢肌張力增高，右側(cè)巴氏征(+)。精神檢查意識(shí)清晰，被害妄想，反應(yīng)遲鈍，隨地小便，表情呆板。腦脊液壓力1.862kPa(190mmH2O)，成分正常。頭顱平片：蝶鞍明顯擴(kuò)大，鞍背及后床突已吸收消失。診斷是（）

A.抑郁癥
B.精神分裂癥
C.腦炎所致精神障礙
D.腦腫瘤所致精神障礙
E.腦血管病所致精神障礙

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2.單項(xiàng)選擇題男性，17歲，近半個(gè)月低熱37.8℃，講話含糊，情緒易激惹，對(duì)父母態(tài)度粗暴，有時(shí)打罵，胡言亂語(yǔ)，自笑，亂竄病室：抽搐一次，有二便失禁。軀體檢查：體溫：37.5℃，脈搏：100次／分，血壓140/90mmHg。下肢肌張力增高，右側(cè)巴氏征(+)，克氏征（-）。CSF:潘氏陽(yáng)性，精神檢查：意識(shí)模糊，表情呆滯，言語(yǔ)減少，偶有一言半語(yǔ)，稱父母是"后爹娘"，無(wú)故自笑。頭部CT正常，腦電圖：彌漫性δ波以額顳為主，有陣發(fā)性尖波發(fā)放。該患者診斷是（）

A.病毒性腦炎所致精神障礙
B.精神分裂癥
C.腦腫瘤所致精神障礙
D.癔癥
E.癲癇性精神障礙

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3.單項(xiàng)選擇題男性，21歲，農(nóng)民，兩個(gè)月來(lái)在勞動(dòng)中有3次突然站立不穩(wěn)要跌倒。四天前在村里看電影時(shí)突然看到身體前方有兩個(gè)火球，因害怕跑出影院。當(dāng)天在家突然持木棒將電視砸毀，其妹阻攔時(shí)被其咬傷，又用鐵鍬將鄰居家門窗砸碎，被眾人扭送公安局。病人過(guò)后回憶說(shuō)："當(dāng)天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了。"腦電雙額前部出現(xiàn)棘波和尖波，軀體檢查正常。該患者診斷是（）

A.癲癇性精神障礙
B.精神分裂癥
C.腦外傷性精神障礙
D.癔癥
E.反應(yīng)性精神障礙

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4.單項(xiàng)選擇題郭某，女，24歲。病人13歲時(shí)腦外傷昏迷1小時(shí)被搶救脫險(xiǎn)，此后性格有極大變化，易激惹，敏感多疑。20歲結(jié)婚后總懷疑丈夫有外遇，凡丈夫和女性接觸，即懷疑有不正當(dāng)關(guān)系。因懷疑丈夫同事楊某是丈夫的情婦，嫉妒不已，讓丈夫打楊某，遭丈夫拒絕。一日發(fā)現(xiàn)楊某10歲女兒獨(dú)自一人，便將其打傷。軀體檢查未見(jiàn)異常。其診斷應(yīng)為（）

A.精神分裂癥偏執(zhí)型
B.偏執(zhí)性精神病
C.軀體疾病所致精神障礙
D.腦外傷所致精神障礙
E.人格障礙

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5.單項(xiàng)選擇題男性，51歲，5年前患左側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓，遺留右側(cè)半身輕癱。一年來(lái)認(rèn)為自己患了癌癥，到處求醫(yī)檢查均被否定，但患者仍堅(jiān)信不疑，多次自殺未遂。查：意識(shí)清，有命令性幻聽(tīng)、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、記憶力減退、理解力和判斷力差，血壓180/100mmHg。其診斷最可能是（）

A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.早老性癡呆
D.人格障礙
E.腦血管病所致精神障礙

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