單項選擇題女,28歲,發(fā)熱半月,弛張熱型,伴惡寒,關(guān)節(jié)痛。體檢:皮膚瘀點,Osler結(jié)節(jié),心臟有雜音,考慮為感染性心內(nèi)膜炎,確診的直接證據(jù)來自()
A.血液學(xué)檢查
B.X線和心電圖檢查
C.超聲心動圖檢查
D.免疫學(xué)檢查
E.組織學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查
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1.單項選擇題女性,26歲,心悸,咳嗽咳痰半月余,伴發(fā)熱,體檢:胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音,肝肋下3cm,脾肋下觸及,入院后最重要的檢查是()
A.血沉
B.X線檢查
C.血培養(yǎng)
D.肝功能檢查
E.心電圖檢查
2.單項選擇題男性,有風(fēng)濕性心瓣膜病史,近來發(fā)熱10天,疑診為急性感染性心內(nèi)膜炎時。以下哪項處理最恰當(dāng)()
A.血培養(yǎng)后,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開始用藥
B.先用抗生素3天,待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)后靜脈滴注大劑量青霉素加肌內(nèi)注射鏈霉素
D.血培養(yǎng)后即開始肌內(nèi)注射普魯卡因青霉素
E.血培養(yǎng)后靜脈滴注氯霉素
3.單項選擇題女性,30歲,心悸,氣促2年,發(fā)熱1個月,伴關(guān)節(jié)痛,梨形心,心尖區(qū)有收縮期及舒張期雜音,心率90次/分,脾觸及,有杵狀指,尿蛋白(++),紅細(xì)胞每高倍視野1~10個,最可能的診斷是風(fēng)心病合并()
A.肺部感染
B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
C.上呼吸道感染
D.腎盂腎炎
E.風(fēng)濕活動
4.單項選擇題診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要的方法是()
A.免疫學(xué)檢查
B.心電圖檢查
C.X線檢查
D.血培養(yǎng)
E.常規(guī)生化檢查
5.單項選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎引起栓塞臨床最常見為()
A.冠狀動脈栓塞
B.腦栓塞
C.腎栓塞
D.肺栓塞
E.脾栓塞
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