患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時(shí)加重。體檢:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
此時(shí)考慮最有可能的診斷為()
A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死
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A.舊病復(fù)發(fā)
B.縮窄性心包炎
C.充血性心力衰竭
D.心源性肝硬化
E.擴(kuò)張型心肌病
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.心臟CT
D.右心導(dǎo)管檢查
E.心向量圖
患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時(shí),向左肩放射,吸氣時(shí)疼痛加重,坐位時(shí)減輕,伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
此時(shí)做X線檢查可能顯出()A.左肺野楔狀實(shí)質(zhì)性陰影,伴左胸腔積液
B.正常
C.心影呈燒瓶狀
D.左肺野多發(fā)炎癥陰影
E.兩側(cè)肺門影增大
患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時(shí),向左肩放射,吸氣時(shí)疼痛加重,坐位時(shí)減輕,伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
其最可能診斷是()A.肺梗死
B.心肌梗死
C.心包炎
D.心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎
E.心肌炎
患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時(shí),向左肩放射,吸氣時(shí)疼痛加重,坐位時(shí)減輕,伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/min,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
入院第3天,血壓90/75mmHg,頸靜脈怒張,氣急不能平臥,病情變化應(yīng)考慮為()
A.再次肺栓塞
B.心肌梗死擴(kuò)大范圍
C.心臟壓塞
D.敗血癥
E.心臟腱索斷裂
最新試題
患者男性,35歲,因低熱、乏力和呼吸極度困難來門診。醫(yī)生懷疑心包填塞,協(xié)助診斷最有意義的體征是()
上呼吸道感染史,胸痛,呼吸時(shí)加重,心電圖ST段弓背向下型抬高()
男性,20歲,發(fā)熱、胸痛3天。查體:胸骨左緣3~4肋間聞及與呼吸無關(guān)的摩擦音,心電圖示各導(dǎo)聯(lián)(除aVR導(dǎo)聯(lián))ST段抬高,心肌酶譜正常。最可能的診斷是()
患者女性,58歲,突發(fā)胸悶、憋氣。查體:頸靜脈怒張,血壓50/30mmHg,心率150次/分,吸氣時(shí)動(dòng)脈收縮壓下降15mmHg,最可能的診斷為()
男性,25歲,2周前上呼吸道感染,2天來心前區(qū)疼痛、憋氣、心悸。查體:心率90次/min,頻發(fā)期前收縮。CPK300U/L,CPK-MB40U/L。心電圖示多源性房性期前收縮。該患者最可能的診斷是()
二尖瓣脫垂者可聽到()
為了進(jìn)一步確診,下列哪項(xiàng)輔助檢查對診斷最有幫助()
本例正確治療應(yīng)是()
經(jīng)外科會(huì)診,認(rèn)為需作手術(shù)治療,手術(shù)前應(yīng)作哪項(xiàng)治療()
患者男性,62歲,既往有肺結(jié)核病史,未正規(guī)治療。以胸悶、憋氣半年就診。查體:頸靜脈怒張,叩診心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,聽診心音低鈍。最可能的診斷為()