女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱。
1天來(lái)患者突感該病加重,不能平臥,檢查:血壓90/60mmHg(12/8kPa),心濁音界明顯擴(kuò)大,心音低而遙遠(yuǎn),心率100次/min,下肢浮腫,有奇脈,其原因可能是()
A.胸腔積液
B.氣胸
C.心包壓塞
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
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A.強(qiáng)心、利尿治療
B.積極治療原發(fā)疾病
C.抽血作細(xì)菌培養(yǎng)
D.急診心包抽液
E.靜脈注射地塞米松
A.心電圖
B.胸部X線片
C.心臟超聲
D.呼吸功能
E.血沉
A.心臟磁共振
B.心電圖
C.心包穿刺抽液化驗(yàn)
D.血培養(yǎng)
E.血生化檢查
A.心包穿刺查心包積液性質(zhì)
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.胸部CT檢查
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.纖維支氣管鏡
A.結(jié)核性
B.化膿性
C.病毒性
D.腫瘤
E.非特異性
最新試題
患者男性,33歲,因低熱半年入院,診為慢性縮窄性心包炎,體檢最有意義的體征是()
入院第3天,血壓為12/10kPa(90/75mmHg),頸靜脈怒張,氣急不能平臥。病情變化應(yīng)考慮為()
本例正確治療應(yīng)是()
進(jìn)一步確認(rèn)應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
男性,60歲,數(shù)小時(shí)來(lái)胸痛、惡心。查體:心界不大,心率80次/min,可聞及S4,心前區(qū)聞及心包摩擦音。心電圖示V1~5呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK600U/L,CPK-MB30U/L。最可能的診斷是()
上呼吸道感染史,胸痛,呼吸時(shí)加重,心電圖ST段弓背向下型抬高()
患者男性,36歲,胸痛2周,咳嗽時(shí)加重。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及搔刮樣粗糙音,6天后消失,最可能的診斷為()
二尖瓣脫垂者可聽(tīng)到()
患者男性,48歲,既往有肺結(jié)核病史,未行正規(guī)治療。近半年出現(xiàn)上腹脹痛、食欲減退、胸悶、勞力性呼吸困難。查體:頸靜脈怒張,叩診心濁音界不大,最可能的診斷為()
其基本病因是()