單項(xiàng)選擇題男性,34歲。原有風(fēng)濕性心臟病10年,經(jīng)常因心衰多次住院。平時(shí)服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿劑,最近覺(jué)低熱、胃納減退,渾身酸痛伴氣急加重就診,體檢:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴(kuò)大,心率120次/min,房顫。心尖部雙期雜音。兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝大肋下兩指。X線示右側(cè)少量胸水。本例考慮有心力衰竭加重,其誘因首先考慮()
A.呼吸道感染
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)濕活動(dòng)
D.洋地黃量不足
E.本身病變惡化
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A.利多卡因
B.苯妥英鈉
C.靜脈滴注氯化鉀
D.硫酸鎂
E.同步電復(fù)律
2.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄2年,近2周工作勞累,2天來(lái)活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。咯血的原因是()
A.肺小動(dòng)脈擴(kuò)張后出血
B.肺毛細(xì)血管出血
C.肺梗死
D.肺栓塞
E.支氣管靜脈破裂
3.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄2年,近2周工作勞累,2天來(lái)活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。下列哪項(xiàng)處理不正確()
A.平臥位,抬高雙下肢,以保證患者的回心血量
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.給予利尿劑
D.給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E.給予硝酸酯類(lèi)藥物
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,6歲,胸骨左緣第三、四肋間聞及粗糙全收縮期雜音,伴有震顫,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂。最不可能的疾病為()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.二尖瓣狹窄
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.肥厚型心肌病
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,6歲,胸骨左緣第三、四肋間聞及粗糙全收縮期雜音,伴有震顫,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂。行有創(chuàng)操作之前,為預(yù)防并發(fā)癥最有效的藥物為()
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣拮抗劑
D.利尿劑
E.抗生素
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檢查后確認(rèn)有洋地黃中毒,下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的心電圖表現(xiàn)()
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二尖瓣狹窄的并發(fā)癥()
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行有創(chuàng)操作之前,為預(yù)防并發(fā)癥最有效的藥物為()
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