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單項(xiàng)選擇題女，51歲，風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全20年，房顫4年。無(wú)高血壓及高脂血癥病史。3小時(shí)前在家做飯時(shí)突然跌倒在地伴失語(yǔ)。最可能的原因是（）

A.腦出血
B.腦血栓
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.腦栓塞
E.腦血腫

1.單項(xiàng)選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動(dòng)病史3年，出院前超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴(kuò)張，呈矛盾運(yùn)動(dòng)患者的治療不包括（）

A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時(shí)應(yīng)用
C.溶栓治療
D.改善心臟功能
E.心功能難以控制可以考慮手術(shù)治療

2.單項(xiàng)選擇題老年男性，診斷冠心病5年，咳嗽1周，訴上腹痛、嘔吐2小時(shí)，伴氣短，難以平臥，查體血壓100／70mmHg，患者出冷汗最不應(yīng)該遺漏的檢查是（）

A.胸部X線
B.心電圖
C.肌鈣蛋白
D.血尿淀粉酶
E.電解質(zhì)檢查

3.單項(xiàng)選擇題老年男性，診斷冠心病5年，咳嗽1周，訴上腹痛、嘔吐2小時(shí)，伴氣短，難以平臥，查體血壓100／70mmHg，患者出冷汗患者的診斷不應(yīng)忽視哪種疾病的可能性（）

A.糖尿病酮癥酸中毒
B.急性糜爛性胃炎
C.食物中毒
D.急性心肌梗死
E.急性肺炎

4.單項(xiàng)選擇題男性，61歲，心絞痛病史3年，近日發(fā)作較頻繁，藥物治療未能緩解，心肌酶不高。臨床診斷為不穩(wěn)定型心絞痛，急做冠狀動(dòng)脈造影，發(fā)現(xiàn)左冠狀動(dòng)脈主干及其分叉處阻塞>90%緊急處置中，不應(yīng)包括（）

A.應(yīng)該迅速建立靜脈通路
B.立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影
C.升壓藥維持血壓
D.床旁超聲檢查明確診斷
E.備好除顫器

5.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速對(duì)患者目前的診斷，不考慮（）

A.心臟游離壁破裂
B.室間隔穿孔
C.再梗死或梗死延展
D.心肌梗死后綜合征
E.乳頭肌斷裂