單項(xiàng)選擇題男性,68歲。因診斷急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出現(xiàn)氣急加重,不能平臥,診斷為乳頭肌斷裂。此時(shí)心臟體征應(yīng)是()
A.胸左緣第3肋間出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.胸骨右緣出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音
D.心尖部出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音
E.心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
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1.單項(xiàng)選擇題女性,56歲。勞力時(shí)即有胸骨后疼痛,呈壓榨樣,靜息后或含硝酸甘油片2分鐘后即緩解,疼痛發(fā)作時(shí)心電圖示S-T段壓低,心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性,經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影后,診斷為X綜合征。此時(shí)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果應(yīng)為()
A.左冠狀動(dòng)脈主干病變
B.右冠狀動(dòng)脈主干病變
C.三支血管病變
D.麥角新堿試驗(yàn)顯示冠狀動(dòng)脈痙攣
E.冠狀動(dòng)脈造影正常
2.單項(xiàng)選擇題患者近兩個(gè)月來(lái)因體力活動(dòng)誘發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,并向左肩放射,停止活動(dòng)后3~5分鐘疼痛緩解,用硝酸甘油效果好,且每次發(fā)生疼痛性質(zhì)、部位無(wú)改變,可診斷為()
A.變異型心絞痛
B.穩(wěn)定型心絞痛
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.中間綜合征
E.急性心肌梗死
3.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。因胸痛10小時(shí)來(lái)院急診,心電圖證實(shí)為急性前壁心肌梗死,該患者最常見(jiàn)的心律失常為()
A.室性過(guò)早搏動(dòng)
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房顫動(dòng)
D.房性過(guò)早搏動(dòng)
E.室上性心動(dòng)過(guò)速
4.單項(xiàng)選擇題男性,70歲?;继悄虿?0年,以往無(wú)心悸和胸痛史,今日早餐后1小時(shí),突然胸悶明顯,面色蒼白,煩躁,出汗伴恐懼感,2小時(shí)癥狀未緩解來(lái)院急診。體檢:心率100次/min,血壓11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.糖尿病酸中毒
B.不典型心絞痛
C.低血糖
D.變異型心絞痛
E.急性心肌梗死
5.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。原有勞累性心絞痛,近2周來(lái)每于清晨5時(shí)發(fā)作,疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)入院。住院期間發(fā)作時(shí)心率50次/min,早搏4~5次/min,血壓12.5/8kPa(95/60mmHg),心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有發(fā)作。應(yīng)用硝苯地平的機(jī)制是()
A.減慢心率,降低心肌氧耗
B.增快心率,增加心排量,改善心肌血供
C.解除冠狀動(dòng)脈痙攣
D.提高血壓,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏
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判斷心肌存活的最佳方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
水蛭素()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
美托洛爾()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
tPA()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在所有冠心病患者降低心肌梗死的發(fā)生和減少死亡率應(yīng)使用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)Killip心泵功能分級(jí),該例應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
變異型心絞痛使用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
硝普鈉()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
梅毒性主動(dòng)脈炎()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性心肌梗死時(shí)預(yù)防猝死使用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題