單項(xiàng)選擇題

男性,63歲,高血壓病病史3年,活動(dòng)平板陽(yáng)性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見(jiàn)左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來(lái)積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見(jiàn)明顯改善,昨晚睡眠過(guò)程疼痛而醒,ECG見(jiàn)V5~6ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。

以上內(nèi)科治療后,病情仍有反復(fù),考慮給予()

A.急性溶栓治療
B.加用體外反搏治療
C.有急診PTCA加放支架指征
D.加用高壓氧療法
E.心肌激光打孔,建立側(cè)支循環(huán)


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4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測(cè)血壓200/120mmHg,血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。為何要將血壓降至上述水平()

A.防止患者出現(xiàn)血壓降低過(guò)速的頭暈等臨床癥狀
B.病人平時(shí)服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平
C.防止重要臟器灌注不足,出現(xiàn)功能障礙
D.防止出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣
E.以上都不是

5.單項(xiàng)選擇題男,62歲,高血壓病10年,160~179/90~100mmHg,5年前行冠脈旁路移植術(shù)。選藥中應(yīng)考慮()

A.利尿劑+CCB
B.ACEI+CCB+β-block
C.α-block+β-block
D.ACEI+α-block
E.ACEI+β-bolck