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單項(xiàng)選擇題

患者女性，38歲，初產(chǎn)婦。因胎動(dòng)明顯減少1日入院。體格檢查示：血壓95/65mmHg，脈率110次／分，胎膜已破，胎兒左枕前位，頭先露S+2，胎心率100次／分。胎心檢測(cè)提示多個(gè)晚期減速，宮體壓痛，宮口開大3cm。詢問病史了解到：24小時(shí)前有大量清亮液體從陰道流出，8小時(shí)前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示：白細(xì)胞18×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.95×10⁹/L，淋巴細(xì)胞0.05×10⁹/L。

對(duì)于患者的診斷，錯(cuò)誤的是（）

A.胎膜早破
B.高齡產(chǎn)婦
C.產(chǎn)時(shí)感染
D.先兆子宮破裂
E.胎兒窘迫

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1.單項(xiàng)選擇題 患者女性，38歲，初產(chǎn)婦。因胎動(dòng)明顯減少1日入院。體格檢查示：血壓95/65mmHg，脈率110次／分，胎膜已破，胎兒左枕前位，頭先露S+2，胎心率100次／分。胎心檢測(cè)提示多個(gè)晚期減速，宮體壓痛，宮口開大3cm。詢問病史了解到：24小時(shí)前有大量清亮液體從陰道流出，8小時(shí)前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示：白細(xì)胞18×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.95×10⁹/L，淋巴細(xì)胞0.05×10⁹/L。
2小時(shí)后，再次測(cè)得患者體溫40℃，心率130次／分，血壓65/40mmHg，子宮壓痛明顯，下腹部存在輕度反跳痛，正確的處理是（）

A.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克
B.靜滴甲硝唑抗感染
C.使用喹諾酮類抗生素抗感染
D.抗感染的同時(shí)輸注入血白蛋白
E.抗休克抗感染的同時(shí)剖宮產(chǎn)

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時(shí)，宮縮時(shí)胎心110次／分，查宮頸口開大2cm，頭先露S-3，骨產(chǎn)道無(wú)異常。此時(shí)該孕婦的最佳診斷是（）

A.正常產(chǎn)程
B.潛伏期延長(zhǎng)
C.胎兒宮內(nèi)窘迫
D.活躍期阻滯
E.巨大兒

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時(shí)，宮縮時(shí)胎心110次／分，查宮頸口開大2cm，頭先露S-3，骨產(chǎn)道無(wú)異常。宮口開大3cm時(shí)，宮縮每2～3分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮間歇時(shí)聽胎心168次／分，下列措施錯(cuò)誤的是（）

A.人工破膜，觀察羊水性狀
B.囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位
C.監(jiān)測(cè)胎心率
D.給予孕婦吸氧
E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時(shí)，宮縮時(shí)胎心110次／分，查宮頸口開大2cm，頭先露S-3，骨產(chǎn)道無(wú)異常。臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口已開全，頭先露S+2，胎心持續(xù)在160次／分，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.立即剖宮產(chǎn)
B.陰道助產(chǎn)分娩
C.靜滴維生素K，防止產(chǎn)后出血
D.肌注地西泮，使孕婦保持鎮(zhèn)靜
E.左側(cè)臥位，吸氧

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5.單項(xiàng)選擇題某孕婦26歲，孕34周，曾于8歲時(shí)發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，但不影響工作、生活。近2天活動(dòng)后感覺胸悶、氣急，休息后心率為90次／分，前來醫(yī)院就診。此時(shí)對(duì)該患者的處理原則是（）

A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.立即靜滴縮宮素，引產(chǎn)
C.立即人工破膜，引產(chǎn)
D.積極控制病情后，以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
E.順其自然，可經(jīng)陰道分娩

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