女性,62歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,在外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉(zhuǎn)院治療。
在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時,下列檢查哪項(xiàng)應(yīng)首先進(jìn)行()
A.頭顱CT或MRI
B.腦脊液檢查
C.動脈血?dú)夥治?br />
D.血糖、電解質(zhì)、腎功能檢查
E.糖化血紅蛋白測定
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男性,35歲。1型糖尿病病史10年,平素應(yīng)用胰島素治療,未監(jiān)測血糖,此次外出,2天未應(yīng)用胰島素,出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時化驗(yàn)血糖20.32mmol/L,尿酮體(+++),血?dú)猓簆H7.01,HCO35.3mmol/L,血鉀3.56mmol/L。
該患者首要采取的措施()
A.補(bǔ)液+小劑量胰島素
B.補(bǔ)液+大劑量胰島素
C.抗感染
D.立刻補(bǔ)充碳酸氫鈉
E.立刻補(bǔ)鉀
男性,35歲。1型糖尿病病史10年,平素應(yīng)用胰島素治療,未監(jiān)測血糖,此次外出,2天未應(yīng)用胰島素,出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時化驗(yàn)血糖20.32mmol/L,尿酮體(+++),血?dú)猓簆H7.01,HCO35.3mmol/L,血鉀3.56mmol/L。
該患者血糖降至多少時,可給予葡萄糖溶液()
A.11.1mmol/L
B.7.8mmol/L
C.16.7mmol/L
D.13.9mmol/L
E.6.1mmol/L
男性,35歲。1型糖尿病病史10年,平素應(yīng)用胰島素治療,未監(jiān)測血糖,此次外出,2天未應(yīng)用胰島素,出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時化驗(yàn)血糖20.32mmol/L,尿酮體(+++),血?dú)猓簆H7.01,HCO35.3mmol/L,血鉀3.56mmol/L。
該患者治療血糖下降的速度哪項(xiàng)較為合適()
A.每小時3.9~6.1mmol/L
B.每2小時3.9~6.1mmol/L
C.每小時6.1~10.5mmol/L
D.每2小時6.1~10.5mmol/L
E.每天3.9~6.1mmol/L
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒癥酸中毒
C.腦梗死
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.糖尿病高滲昏迷
A.大劑量胰島素+等滲鹽水
B.小劑量胰島素+等滲鹽水
C.大劑量胰島素+低滲鹽水
D.小劑量胰島素+低滲鹽水
E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉
最新試題
患者入院后3天,昏迷加深,并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次,應(yīng)立即給予的最佳治療為()
女性,72歲,2型糖尿病病人,由于病情輕,因高熱入院,胸透診斷支氣管肺炎,體檢化驗(yàn)示血糖33.3mmol/L,血鈉150mmol/L,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,該患者診斷為()
對此患者宜采取哪種措施()
該患者治療血糖下降的速度哪項(xiàng)較為合適()
攝碘率升高,高峰提前()
原發(fā)性醛固酮增多癥()
女性,24歲,糖尿病病人,因進(jìn)食不潔食物,引起嘔吐、腹瀉,次日嘔吐加劇,并進(jìn)入昏迷,體檢:呼吸深大,尿糖(++),血糖27.6mmol/L,血鈉140mmol/L,血pH7.2。該患者診斷為()
最可能的臨床診斷是()
抑制甲狀腺素的釋放()
螺內(nèi)酯治療原發(fā)性醛固酮增多癥()