單項選擇題不屬于問題定向病案組成部分的是()
A.資料的收集-建立數(shù)據(jù)庫
B.問題的提出-列出問題目錄
C.醫(yī)療計劃的制訂-最初的計劃
D.編寫和加標(biāo)題的病程記錄
E.醫(yī)療計劃的執(zhí)行
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1.單項選擇題
下列病案的形成方式中,缺乏對個別問題進(jìn)行描述的空間,使醫(yī)務(wù)人員感覺很受格局限制的是()
A.一體化病案
B.資料來源定向病案
C.結(jié)構(gòu)病案(表格病案)
D.問題定向病案
E.以上均不對
2.單項選擇題關(guān)于結(jié)構(gòu)化病案,下列敘述錯誤的是()
A.易于實行計算機(jī)管理
B.實際上是指一種計劃好的表格病歷
C.只適用一些為"既定性信息"的記錄
D.同類信息的比較幾乎不可能
E.醫(yī)務(wù)人員易受表格的限制
3.單項選擇題將所有的病案資料嚴(yán)格按照日期順序排列,各種不同來源的資料混合排列放在一起稱為()
A.結(jié)構(gòu)病案
B.問題定向病案
C.資料來源的定向病案
D.一體化病案
E.門診病案
4.單項選擇題形成一份完整病案的標(biāo)準(zhǔn)中,不包括()
A.完整地收集與患者有關(guān)的所有醫(yī)療資料及相關(guān)資料
B.按規(guī)定的順序整理裝訂
C.完成摘要、編碼和各種索引
D.準(zhǔn)確無誤地歸檔
E.完成病歷質(zhì)量檢查
5.單項選擇題病案建立的第一步流程是()
A.收集患者基本的、準(zhǔn)確的身份證明資料
B.為患者分配一個病案號碼
C.入院處填寫基本信息
D.發(fā)放標(biāo)有患者信息的就診卡(IC卡)
E.醫(yī)院的掛號處交費