單項(xiàng)選擇題患者,男性,59歲,吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為()

A.肺泡-動(dòng)脈氧壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速(FEFR)
D.一秒用力呼氣容量(FEV1
E.用力肺活量時(shí)的最大呼氣中期流量(FEF25%~75%)


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4.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰14年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來(lái)出現(xiàn)上二、三層樓氣短,為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7.5×109/L,分葉72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常規(guī)正常。胸部X線片最可能的表現(xiàn)是()

A.雙肺紋理增多、紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影
B.雙上肺纖維素條狀陰影,伴左上肺厚壁空洞
C.肋間隙變窄,雙肺透亮度降低,心臟擴(kuò)大
D.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長(zhǎng)
E.氣管向右移位,左肺可見大片密度增高影

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