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單項選擇題患者，男性，38歲，胸骨疼痛3個月余，體檢時發(fā)現(xiàn)脾大達肋下4cm，化驗血白細胞升高達60×10⁹/L，臨床疑診為慢出粒細胞白血病。下列不支持慢性粒細胞白血病慢性期的是（）

A.血白細胞增高，大于30×10⁹/L
B.血涂片見原始粒細胞達7%
C.血涂片見嗜酸和嗜堿粒細胞增生活躍
D.NAP呈陰性反應(yīng)
E.骨髓中原始粒細胞達15%

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1.單項選擇題患者，女性，58歲，高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰處理，肌內(nèi)注射妥布霉素8萬U，2次／天，3天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗?zāi)虻鞍祝?），紅細胞8～10/HP，血紅蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。該患者若行腎病理檢查其表現(xiàn)可能為（）

A.免疫病理發(fā)現(xiàn)IgA沿毛細血管壁沉積
B.腎小管上皮細胞崩解壞死
C.腎間質(zhì)白細胞浸潤
D.腎間質(zhì)水腫
E.腎間質(zhì)血管非特異性炎癥

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2.單項選擇題患者，女性，58歲，高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰處理，肌內(nèi)注射妥布霉素8萬U，2次／天，3天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗?zāi)虻鞍祝?），紅細胞8～10/HP，血紅蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。該患者腎病最可能的診斷是（）

A.急性膜性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急進性腎炎
D.急性腎盂腎炎
E.急性新月體型腎病

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3.單項選擇題患者，女性，58歲，高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰處理，肌內(nèi)注射妥布霉素8萬U，2次／天，3天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗?zāi)虻鞍祝?），紅細胞8～10/HP，血紅蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。有助于鑒別腎前性腎衰竭的是（）

A.尿淀粉酶
B.尿肌酐
C.肌酐清除率
D.血尿酸
E.尿滲透壓

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4.單項選擇題患者，男性，72歲，反復(fù)咳嗽、咳痰34余年，進行性呼吸困難5余年，反復(fù)雙下肢水腫1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難2天入院。查體：慢性病容，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，球結(jié)膜充血水腫，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，呼吸32次／分，雙下肺可聞及細濕啰音，雙下肢呈可凹性水腫。X線胸片示：兩肺紋理增重、紊亂，兩肺透亮度增高。患者查體示肝臟肋下2cm可觸及腫大，質(zhì)軟，無壓痛，下列檢查結(jié)果最能提示肝臟腫大是由心功能不全所致的是（）

A.B超示肝腫大，內(nèi)有多個低回聲團塊影、脾大
B.門脈內(nèi)徑3.2cm
C.肝內(nèi)膽管擴張
D.肝內(nèi)靜脈擴張
E.肝右葉增生

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5.單項選擇題患者，男性，72歲，反復(fù)咳嗽、咳痰34余年，進行性呼吸困難5余年，反復(fù)雙下肢水腫1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難2天入院。查體：慢性病容，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，球結(jié)膜充血水腫，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，呼吸32次／分，雙下肺可聞及細濕啰音，雙下肢呈可凹性水腫。X線胸片示：兩肺紋理增重、紊亂，兩肺透亮度增高。下述檢查結(jié)果提示該患者為阻塞性通氣功能障礙的是（）

A.FVC占預(yù)計值50%
B.TLC占預(yù)計值60%
C.FEV₁占預(yù)計值60%
D.FEV₁／FVC<60%
E.V₅₀占預(yù)計值的70%

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