單項選擇題男性，8歲。于8月19日開始發(fā)熱，頭痛，當時測體溫38℃，在外院診斷為上感，給予布洛芬退熱，頭孢菌素靜滴無效，8月22日出現(xiàn)嗜睡，體溫高達40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體：神志不清，壓眶有反應，體溫40.5℃，血壓、呼吸正常，雙瞳孔等大，皮膚黏膜無出血點，頸強陽性，克氏征及布氏征陰性。近期有結核患者接觸史。該患者入院后急查實驗室檢查結果：血常規(guī)：WBC14.5×109/L，N87%。CSF：細胞數(shù)286×106/L，蛋白0.54g/L，糖3.5mmol/L，氯化物129mmol/L。下列處理正確的是（）
A.物理降溫為主，藥物降溫為輔，肛溫控制在38℃為宜
B.抗結核治療
C.氨芐西林靜脈點滴
D.室溫宜維持在30℃以上
E.應用紅霉素靜滴
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1.單項選擇題男性，8歲。于8月19日開始發(fā)熱，頭痛，當時測體溫38℃，在外院診斷為上感，給予布洛芬退熱，頭孢菌素靜滴無效，8月22日出現(xiàn)嗜睡，體溫高達40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體：神志不清，壓眶有反應，體溫40.5℃，血壓、呼吸正常，雙瞳孔等大，皮膚黏膜無出血點，頸強陽性，克氏征及布氏征陰性。近期有結核患者接觸史。為快速診斷應首選下列檢查中的（）
A.結核菌素試驗
B.血常規(guī)
C.胸片
D.腦脊液常規(guī)
E.便常規(guī)
2.單項選擇題男性，27歲，農民。11月23日以"發(fā)熱、頭痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒藥"無好轉。查體：醉酒貌，腋下見條痕狀出血點，上腹部壓痛。該病的傳染源主要是（）
A.犬
B.黑線姬鼠
C.螨類
D.東方田鼠
E.黑家鼠
3.單項選擇題男性，27歲，農民。11月23日以"發(fā)熱、頭痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒藥"無好轉。查體：醉酒貌，腋下見條痕狀出血點，上腹部壓痛。該病主要的病理改變是（）
A.小血管內皮細胞腫脹、變性、壞死
B.主動脈及其分支的慢性非特異性炎癥
C.中小動脈的局灶性壞死性全層血管炎
D.皮膚細小血管中性粒細胞浸潤的血管炎病
E.微血栓形成
4.單項選擇題男性，20歲，工人。2周來發(fā)熱，體溫逐漸升高到39.4℃，畏寒，無寒戰(zhàn)，不出汗，伴食欲缺乏，腹脹，稀便，聽力下降。體格檢查：表情淡漠，舌背白膩苔，胸背部有數(shù)個0.5cm大小淡紅色丘疹，壓之褪色，肝脾肋下均可捫及。該患者感染本病的途徑是（）
A.呼吸道傳播
B.消化道傳播
C.接觸傳播
D.蟲媒傳播
E.血液、體液傳播
5.單項選擇題男性，20歲，工人。2周來發(fā)熱，體溫逐漸升高到39.4℃，畏寒，無寒戰(zhàn)，不出汗，伴食欲缺乏，腹脹，稀便，聽力下降。體格檢查：表情淡漠，舌背白膩苔，胸背部有數(shù)個0.5cm大小淡紅色丘疹，壓之褪色，肝脾肋下均可捫及。根據(jù)診斷應予以藥物治療為最佳的是（）
A.鏈霉素
B.青霉素
C.諾氟沙星
D.異煙肼
E.頭孢拉啶