患者，女，75歲，高血壓病30余年，平日血壓控制在140／90mmHg，糖尿病4年，應用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時前突感胃痛伴胃灼熱感，伴大汗，惡心、嘔吐1次，嘔吐物為胃內容物。急診入院。查BP：110／65mmHg；心電圖示V1～V5導ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。
該患者可以進行溶栓的指征不包括（）A.起病時間不超過6小時
B.持續(xù)胸痛超過30分鐘
C.大汗、惡心、嘔吐
D.CK3240IU／L，CK-MB398IU／L
E.V1～V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高
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患者，女，75歲，高血壓病30余年，平日血壓控制在140／90mmHg，糖尿病4年，應用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時前突感胃痛伴胃灼熱感，伴大汗，惡心、嘔吐1次，嘔吐物為胃內容物。急診入院。查BP：110／65mmHg；心電圖示V1～V5導ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。
患者入院8小時后突然出現急性左心衰，表現為呼吸困難，咳嗽，吐粉紅色泡沫樣痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率108次／分，護士即刻通知醫(yī)生，責任護士給予患者的護理措施不妥的是（）A.靜點硝酸甘油
B.肌內注射哌替啶
C.經酒精濕化后給氧，流量6～8L／min
D.靜脈推注呋塞米
E.開放兩條靜脈，同時大量快速輸液給藥
患者，女，75歲，高血壓病30余年，平日血壓控制在140／90mmHg，糖尿病4年，應用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時前突感胃痛伴胃灼熱感，伴大汗，惡心、嘔吐1次，嘔吐物為胃內容物。急診入院。查BP：110／65mmHg；心電圖示V1～V5導ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。
急診護士對患者溶栓的護理措施不妥的是（）A.詢問有無溶栓的禁忌證
B.準確迅速地配制溶栓藥物
C.觀察有無過敏
D.觀察病人有無發(fā)生出血
E.患者溶栓后出現心律失常，說明溶栓失敗，及時通知醫(yī)生
患者，女，75歲，高血壓病30余年，平日血壓控制在140／90mmHg，糖尿病4年，應用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時前突感胃痛伴胃灼熱感，伴大汗，惡心、嘔吐1次，嘔吐物為胃內容物。急診入院。查BP：110／65mmHg；心電圖示V1～V5導ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。
入院當日責任護士給予患者的護理措施，下列哪項不妥（）
A.絕對臥床休息
B.制訂患者活動計劃，鍛煉并提高其活動量
C.觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化
D.給予鼻導管吸氧
E.持續(xù)心電監(jiān)護
A.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
B.詢問患者有無食欲下降、惡心、嘔吐
C.詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛
D.注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
E.數心率有無低于60次／分
A.心身過勞
B.肺部感染
C.地高辛用量不當
D.心律失常
E.利尿劑用量不當
最新試題
該患者的處理原則，下列哪項不對（）
使用藥物氫氯噻嗪降壓治療的過程中，護士應尤其注意觀察（）
治療心室纖顫最有效的措施是（）
對于室性心律失常的治療首選（）
患者，男性，63歲，持續(xù)心前區(qū)痛5小時，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護室，監(jiān)測中發(fā)現患者出現心室纖顫，此時責任護士應即刻采取的首要措施是（）
患者，女性，31歲，乏力、心悸、氣促5天。查體：心尖搏動向左下移位，胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張早期嘆氣樣雜音，坐位時明顯，伴水沖脈。最可能的診斷是（）
該患者目前的心功能為Ⅳ級，患者的休息方式應該是（）
患者，女，68歲，冠心病心絞痛2年，胸痛發(fā)作時經休息含服硝酸甘油5分鐘內可以緩解，護士指導患者平日預防用藥中，下列哪項不正確（）
電復律治療心房顫動，術后護理不恰當的是（）
關于起搏器植入術后的護理，不妥的是（）