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單項選擇題1歲女嬰因受涼后發(fā)熱、咳嗽、氣促3天，加劇1天而就診。查體：體溫39.2℃，脈搏180次／分，呼吸72次／分，極度煩躁，發(fā)紺，三凹征明顯，雙肺散在中、細濕啰音，心音鈍，肝在右肋下4cm。入院后急抽血查電解質(zhì)，其結果為：血清鉀2.5mmol／L，血清鈣2mmol／L。若考慮支氣管肺炎，在病史與體格檢查中最有意義的指征是（）

A.發(fā)熱的高低
B.咳嗽的輕重
C.呼吸困難的程度
D.有無累及其他系統(tǒng)
E.肺部啰音的性質(zhì)

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1.單項選擇題1歲女嬰因受涼后發(fā)熱、咳嗽、氣促3天，加劇1天而就診。查體：體溫39.2℃，脈搏180次／分，呼吸72次／分，極度煩躁，發(fā)紺，三凹征明顯，雙肺散在中、細濕啰音，心音鈍，肝在右肋下4cm。入院后急抽血查電解質(zhì)，其結果為：血清鉀2.5mmol／L，血清鈣2mmol／L。宜先給（）

A.毛花苷C（西地蘭）與鈣劑
B.毛花苷C與鉀鹽
C.毛花苷C與大劑量維生素D
D.毛花苷C
E.毛花苷C與鈣劑、鉀鹽

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2.單項選擇題6個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽伴流涕3天，咳嗽加重1天伴喘息，呈陣發(fā)性發(fā)作。查體：面部濕疹，呼吸急促，60次／分，滿肺哮鳴音，余無異常。以往無類似發(fā)作，其父患嚴重支氣管哮喘。外周血常規(guī)基本正常范圍。胸片呈間質(zhì)性改變伴肺氣腫。經(jīng)對癥治療，患兒癥狀緩解，肺部哮鳴音消失。9個月時再次喘息發(fā)作肺部哮鳴音，胸片呈間質(zhì)性改變。此時的診斷應為（）

A.異物吸入
B.間質(zhì)性肺炎
C.支氣管哮喘
D.毛細支氣管炎
E.病毒相關性喘息

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3.單項選擇題6個月男嬰，咳嗽、流涕伴發(fā)熱3天，1天前熱退，但咳嗽加重，出現(xiàn)喘息，陣性喘氣。體檢：面部濕疹，呼吸急促60次/分，滿肺哮鳴音，余無異常。以往無類似發(fā)作，其母有支氣管哮喘史。外周血WBC6×10/L，N0.39，L0.61，胸部X線片呈間質(zhì)性改變伴肺氣腫。為了解該患兒發(fā)展為支氣管哮喘的幾率，可進行（）

A.單個核細胞體外產(chǎn)生IL－10水平測定
B.長期隨訪X胸片
C.進行CT檢查
D.血清總IgE及特異性IgE測定檢查
E.血清IL－12水平測定

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4.單項選擇題9個月嬰兒，低熱、咳喘1天，吃奶時嗆咳，哭鬧時口周輕度發(fā)紺。查體：體溫38℃，精神及面色尚可，呼吸50次／分，節(jié)律規(guī)整，呼氣延長，兩肺聞及多量哮鳴音，心率160次／分，心音有力，肝肋下2.5cm。進一步診斷最有價值的方法是（）

A.胸部CT
B.結核菌素試驗
C.胸部超聲波檢查
D.左側(cè)胸膜腔穿刺
E.痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗

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5.單項選擇題9個月嬰兒，低熱、咳喘1天，吃奶時嗆咳，哭鬧時口周輕度發(fā)紺。查體：體溫38℃，精神及面色尚可，呼吸50次／分，節(jié)律規(guī)整，呼氣延長，兩肺聞及多量哮鳴音，心率160次／分，心音有力，肝肋下2.5cm。目前考慮診斷為（）

A.重癥肺炎
B.肺炎合并肺膿腫
C.急性肺炎合并膿胸
D.肺炎合并反應性胸膜腔積液
E.結核性滲出性胸腔積液

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