單項選擇題男孩,5歲,雙下肢疼痛伴肢體無力4天住院,繼而出現(xiàn)四肢對稱性無力,面部表情呆板,無意識障礙,四肢感覺正常,腱反射消失。14天左右病情未再進展,檢查腦脊液細胞數(shù)8×10/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6/L,考慮下列哪項診斷()
A.腸道病毒感染
B.脊髓灰質炎
C.急性感染性多神經根炎
D.脊髓腫瘤
E.急性腦干腦炎
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1.單項選擇題男性,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴大到整個左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3級,二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復正常。本病最可能的病損在()
A.右側內囊
B.右側中央前回
C.左側中央后回
D.右側中央后回
E.左側中央前回
2.單項選擇題9歲患兒,發(fā)熱,興奮多語,哭鬧無常1周,口唇數(shù)個皰疹,頸軟,心肺(-)。腦脊液:外觀清亮,白細胞100×10/L,N30%,L70%,蛋白質為500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的診斷是()
A.風濕舞蹈病
B.肝豆狀核變性
C.病毒性腦炎
D.早期結核性腦膜炎
E.精神分裂癥
3.單項選擇題男孩,4歲。因發(fā)熱、嘔吐2天,抽搐1次來院急診。體檢:神萎,頸抵抗,心、肺檢查無異常,腹軟,肝、脾無腫大,布氏征陽性,雙側巴氏征陽性,背部發(fā)現(xiàn)一癤腫,周圍發(fā)紅。腦脊液外觀混濁,白細胞數(shù)2500×10/L,中性粒細胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。診斷首先考慮()
A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.淋巴細胞脈絡叢腦膜炎
4.單項選擇題化膿性腦膜炎患兒突然全傘身抽搐,持續(xù)10分鐘,應首選哪種止驚藥()
A.苯巴比妥每次5~8mg/kg,立即肌注
B.安定每次0.2~0.3mg/kg,緩慢靜推
C.10%水合氯醛每次50mg/kg,灌腸
D.氯丙嗪每次1mg/kg,靜注
E.異戊巴比妥每次5mg/kg,靜注
5.單項選擇題2歲女孩,診斷為化膿性腦膜炎,患兒有急性顱高壓、腦疝癥狀時,最好首選()
A.20%甘露醇靜推
B.50%葡萄糖靜推
C.肌注呋塞米(速尿)
D.口服50%甘油
E.肌注地塞米松
最新試題
6個月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗,硬結直徑為5mm。最可能的診斷為()
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