單項選擇題患者,男,7歲,乏力、腹脹半年。查體:貧血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm,血紅蛋白65g/L,白細胞21×10/L,分類可見中、晚幼粒為主,PLT400×10/L,NAP積分降低??赡艿脑\斷為()
A.脾功能亢進
B.慢性粒細胞白血病
C.類白血病反應
D.骨髓纖維化
E.黑熱病
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1.單項選擇題營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的治療,哪一個是正確的()
A.首先注射維生素B
B.首先口服葉酸
C.首先口服鐵劑
D.首選輸血
E.首選輸白蛋白
2.單項選擇題10個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),面色進行性蒼白3個月。肝肋下2cm,脾肋下4cm。RBC3.0×10/L,Hb60g/L,MCV56fl,網(wǎng)織紅細胞0.025,WBC和PLT正常。最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.鉛中毒
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.地中海貧血
3.單項選擇題營養(yǎng)性缺鐵性貧血小兒,發(fā)熱、咳嗽2周,診斷為金黃色葡萄球菌肺炎,肺膿腫。查體:RBC3.2×10/L,Hb71g/L。經(jīng)先鋒霉素V靜點、口服硫酸亞鐵及維生素C治療2周,仍有發(fā)熱,網(wǎng)織紅細胞不升,血常規(guī)無改變。最佳治療選擇是()
A.加大口服硫酸亞鐵劑量
B.輸血
C.換抗生素并輸血
D.肌注右旋糖酐鐵
E.加用維生素B及葉酸
4.單項選擇題女孩,7歲。因“皮膚蒼黃6年,發(fā)現(xiàn)脾腫大2個月”入院。血常規(guī)示:Hb78g/L,RBC2.8×10/L,Ret12%,WBC3.8×10/L,N55%,L45%,PLT100×10/L。經(jīng)查確診為“遺傳性球形紅細胞增多癥”。應采取下列哪項處理()
A.輸血
B.保肝、利黃
C.給予維生素E以保護紅細胞膜,減輕溶血
D.進行脾切除
E.目前無治療手段
5.單項選擇題6歲女孩,間斷發(fā)熱伴關節(jié)痛半年,發(fā)熱時有紅色丘疹,熱退疹亦退,近2個月面色差。雙頸后淋巴結黃豆大幾個,雙手指關節(jié)稍腫。血常規(guī):白細胞12×10/L,紅細胞4.02×10/L,血紅蛋白95g/L,MCV70fl,PLT正常。其貧血最可能的原因是()
A.營養(yǎng)性鐵缺乏
B.葉酸缺乏
C.慢性炎癥性貧血
D.維生素缺乏
E.再生障礙性貧血
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