單項(xiàng)選擇題患兒,10天,今洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎,孕36周順產(chǎn),出生體重2.4kg,生后第2天皮膚稍黃,近2天黃疸有所加深,家長(zhǎng)訴無(wú)發(fā)熱,吸奶好。查體:體溫35.5℃,呼吸40次/分,脈搏120次/分,全身皮膚中度黃染,無(wú)發(fā)紺,雙肺呼吸音清,無(wú)啰音,心音有力。腹平軟,臍部少許分泌物,臍周皮膚微紅,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及。檢查結(jié)果:白細(xì)胞6×10/L,中性粒細(xì)胞0.52,淋巴細(xì)胞0.48,ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報(bào)。在病史方面,最易聯(lián)想到硬腫癥的原因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.早產(chǎn)
B.氣溫驟變
C.低出生體重兒
D.感染
E.窒息
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,10天,今洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎,孕36周順產(chǎn),出生體重2.4kg,生后第2天皮膚稍黃,近2天黃疸有所加深,家長(zhǎng)訴無(wú)發(fā)熱,吸奶好。查體:體溫35.5℃,呼吸40次/分,脈搏120次/分,全身皮膚中度黃染,無(wú)發(fā)紺,雙肺呼吸音清,無(wú)啰音,心音有力。腹平軟,臍部少許分泌物,臍周皮膚微紅,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及。檢查結(jié)果:白細(xì)胞6×10/L,中性粒細(xì)胞0.52,淋巴細(xì)胞0.48,ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報(bào)。作為新生兒硬腫癥,最有意義的體征是()
A.全身冰涼
B.雙小腿皮膚似硬橡皮樣
C.按壓雙小腿似有凹陷
D.動(dòng)作少,不哭,吸吮困難
E.脈搏微弱
2.單項(xiàng)選擇題患兒,10天,今洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎,孕36周順產(chǎn),出生體重2.4kg,生后第2天皮膚稍黃,近2天黃疸有所加深,家長(zhǎng)訴無(wú)發(fā)熱,吸奶好。查體:體溫35.5℃,呼吸40次/分,脈搏120次/分,全身皮膚中度黃染,無(wú)發(fā)紺,雙肺呼吸音清,無(wú)啰音,心音有力。腹平軟,臍部少許分泌物,臍周皮膚微紅,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及。檢查結(jié)果:白細(xì)胞6×10/L,中性粒細(xì)胞0.52,淋巴細(xì)胞0.48,ESR15mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報(bào)。為明確有否感染,最簡(jiǎn)單的方法為()
A.血培養(yǎng)
B.血白細(xì)胞層涂片查細(xì)菌
C.肝腎功能
D.查血C反應(yīng)蛋白
E.紅細(xì)胞沉降率檢查
3.單項(xiàng)選擇題男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無(wú)呼吸,皮膚蒼白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無(wú)呼吸,心率為60次/分。清理呼吸道時(shí)有輕微反應(yīng)。若經(jīng)過(guò)上述處理后30秒,呼吸20~30次/分,呼吸不規(guī)則,心率106次/分。血?dú)夥治鍪荆簆H7.2,PaO45mmHg,PaCO65mmHg,BE-6mmol/L。應(yīng)給予的處理是()
A.CPAP
B.機(jī)械通氣
C.頭罩吸氧
D.碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.多巴胺改善微循環(huán)
4.單項(xiàng)選擇題男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無(wú)呼吸,皮膚蒼白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無(wú)呼吸,心率為60次/分。清理呼吸道時(shí)有輕微反應(yīng)。若經(jīng)上述處理后約1小時(shí),查血?dú)夥治鍪緋H7.25,PaO75mmHg,PaCO40mmHg,BE-7mmol/L,應(yīng)給予()
A.輸血漿擴(kuò)充血容量
B.甘露醇減輕腦細(xì)胞水腫
C.碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.多巴胺強(qiáng)心,改善循環(huán)
E.苯巴比妥防抽搐
5.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒,孕42周,出生時(shí)有窒息,羊水糞染.生后4小時(shí)因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應(yīng)差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕啰音,血?dú)饨Y(jié)果為pH7.20,PaO45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3。首選何種檢查確診()
A.血常規(guī)
B.胸部X線攝片
C.血?dú)夥治?br />
D.頭顱CT
E.腰穿腦脊液檢查
最新試題
下列哪項(xiàng)與其發(fā)病無(wú)關(guān)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于新生兒敗血癥,下列錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若腦脊液呈血性,提示存在顱內(nèi)出血,其部位可能在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若疑似本病,目前最佳的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
新生兒敗血癥時(shí)常易并發(fā)()
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下列哪項(xiàng)不符合胎糞吸入綜合征的臨床表現(xiàn)()
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處理生理性黃疸最常用的方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
發(fā)生該病的最根本原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在目前診斷尚未明確時(shí),應(yīng)首選的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患兒黃疸的最可能原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題