多項選擇題患者女,33歲,因“產后無乳、閉經、性欲減退,伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診?;颊?年前分娩時有大出血史。查體:P58次/min,BP92/64mmHg;毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮。其可能的診斷是(提示實驗室檢查:血ACTH、皮質醇、FT4、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。
A.Addison病
B.卵巢功能早衰
C.原發(fā)性性腺功能減退
D.腺垂體功能減退癥
E.先天性腎上腺皮質增生
F.Sheehan綜合征
G.Nelson綜合征
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1.多項選擇題患者女,33歲,因“產后無乳、閉經、性欲減退,伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診?;颊?年前分娩時有大出血史。查體:P58次/min,BP92/64mmHg;毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮。為進一步判斷腺垂體儲備功能,可行的功能試驗是()。
A.TSH興奮試驗
B.胰島素耐受性試驗
C.CRH興奮試驗
D.LHRH興奮試驗
E.TRH興奮試驗
F.小劑量地塞米松抑制試驗
G.葡萄糖耐量試驗
2.多項選擇題患者女,33歲,因“產后無乳、閉經、性欲減退,伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診?;颊?年前分娩時有大出血史。查體:P58次/min,BP92/64mmHg;毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮。為明確診斷應進行的檢查是()。
A.血皮質醇
B.血雌二醇
C.FSH、LH
D.GH
E.TSH
F.FT3、FT4
G.ACTH
H.血睪酮
I.PRL
J.電解質
K.婦科B超
3.多項選擇題患者男,72歲,因“發(fā)熱伴腹瀉6d,無尿1d,昏迷2h”來診。查體:BP80/60mmHg;肢端冷。實驗室檢查:血糖26mmol/L,BUN14mmol/L,血鈉156mmol/L,血鉀6.2mmol/L,CO2CP10mmol/L。該患者可出現(xiàn)的水鹽代謝失衡為()。
A.輕度失水
B.中度失水
C.重度失水
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒
F.高鉀血癥
G.高鈉血癥
4.多項選擇題
患者男,72歲,因“發(fā)熱伴腹瀉6d,無尿1d,昏迷2h”來診。查體:BP80/60mmHg;肢端冷。實驗室檢查:血糖26mmol/L,BUN14mmol/L,血鈉156mmol/L,血鉀6.2mmol/L,CO2CP10mmol/L。
對該患者的高鉀血癥,下列方法中不適當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液
B.立即靜脈注射50%葡萄糖溶液60~100ml
C.立即透析
D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20~30ml
E.控制感染
F.避免應用血庫鉀
G.停止含鉀飲食和含鉀藥物
5.多項選擇題患者男,72歲,因“發(fā)熱伴腹瀉6d,無尿1d,昏迷2h”來診。查體:BP80/60mmHg;肢端冷。實驗室檢查:血糖26mmol/L,BUN14mmol/L,血鈉156mmol/L,血鉀6.2mmol/L,CO2CP10mmol/L。下列治療方法中,該患者可行的是()。
A.經口下胃管補水
B.給予10%葡萄糖溶液
C.給予5%葡萄糖溶液
D.給予0.9%氯化鈉溶液
E.給予0.45%氯化鈉溶液
F.給予10%氯化鉀溶液
G.給予50%葡萄糖溶液