單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,36歲,因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來診,2月前患者無明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋,見于背部、雙側(cè)腹股溝,未見皮膚破損潰爛,伴頭痛,多見于激動(dòng)時(shí),無頭暈、惡心、嘔吐。既往體健,無長(zhǎng)期服藥史。體檢:身高162cm,體重80kg,血壓145/95mmHg。如果為了鑒別單純性肥胖和皮質(zhì)醇增多癥,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值?()

A.血皮質(zhì)醇
B.血ACTH
C.尿17-OH
D.尿17-KS
E.尿皮質(zhì)醇
F.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
G.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
H.腎上腺CT


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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,36歲,因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來診,2月前患者無明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋,見于背部、雙側(cè)腹股溝,未見皮膚破損潰爛,伴頭痛,多見于激動(dòng)時(shí),無頭暈、惡心、嘔吐。既往體健,無長(zhǎng)期服藥史。體檢:身高162cm,體重80kg,血壓145/95mmHg。下列針對(duì)垂體性皮質(zhì)醇增多癥和腎上腺皮質(zhì)腺瘤所做的檢查,結(jié)果敘述正確的有哪個(gè)(或哪些)?()

A.給予小劑量地塞米松抑制試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥多數(shù)能被抑制,腎上腺皮質(zhì)腺瘤不能被抑制
B.給予大劑量地塞米松抑制試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥多數(shù)能被抑制,腎上腺皮質(zhì)腺瘤不能被抑制
C.血漿ACTH測(cè)定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥和腎上腺皮質(zhì)腺瘤均表現(xiàn)為升高
D.血漿ACTH測(cè)定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為升高,腎上腺皮質(zhì)腺瘤表現(xiàn)為下降
E.血漿ACTH測(cè)定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為下降,腎上腺皮質(zhì)腺瘤表現(xiàn)為升高
F.血漿ACTH測(cè)定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥和腎上腺皮質(zhì)腺瘤均表現(xiàn)為下降
G.對(duì)于CRH興奮試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥正常反應(yīng)或過度,腎上腺皮質(zhì)腺瘤無反應(yīng)
H.對(duì)于CRH興奮試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥無反應(yīng),腎上腺皮質(zhì)腺瘤正常反應(yīng)或過度

最新試題

目前可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

就甲狀腺方面,應(yīng)盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時(shí)有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者的治療目標(biāo)是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

提示結(jié)節(jié)可能是惡性病灶的征象是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)此患者應(yīng)采用的治療方案有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)上述提示,患者還應(yīng)進(jìn)行的影像學(xué)檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮為(提示:甲狀腺功能:FT33.1pg/ml(正常值2.3~4.2pg/ml),F(xiàn)T41.20ng/dl(正常值0.89~1.80ng/dl),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~5.50mU/L),TPOAb、TgAb正常。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者的高鉀血癥,下列方法中不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)優(yōu)先考慮的應(yīng)對(duì)方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個(gè)月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無明顯緩解。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題