單項選擇題男性,55歲。雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。該病最主要的病因是()。
A.外傷
B.頸椎先天性椎管狹窄
C.頸椎間盤退行性改變
D.長期伏案工作
E.長期坐姿不正確
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1.單項選擇題男性,55歲。雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段為()。
A.頸5~6
B.頸6~7
C.頸7~胸1
D.頸4~5
E.臂叢神經
2.單項選擇題男性,55歲。雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()。
A.頸椎X線檢查
B.頸段X線斷層攝片
C.肌電圖
D.頸段MRI
E.核素掃描
3.單項選擇題男性,55歲。雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。以下狀況,對患者最不利的是()。
A.長時間低頭伏案寫作
B.枕頭過高
C.頭過度后伸
D.頸部突然前后擺動
E.牽引
4.單項選擇題女性患者,71歲,既往高血壓10年,3年前摔傷左髖部,當?shù)蒯t(yī)院診斷為"左側股骨頸骨折",行多枚空心釘內固定治療,1年半前骨折愈合取出內固定開始行走,半年前出現(xiàn)左髖疼痛,行走跛行并加重最好的治療方法是()。
A.臥床休息
B.股骨頭置換術
C.全髖關節(jié)置換術
D.抗感染治療
E.口服激素治療
5.單項選擇題男性,20歲。右上臂刀刺傷后出現(xiàn)右手對掌困難,拇指和示、中指屈曲功能障礙。診斷應考慮()。
A.正中神經損傷
B.尺神經損傷
C.橈神經損傷
D.肌皮神經損傷
E.腋神經損傷
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運動員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲,然后倒地。查體左膝不能主動伸屈,X線片示髕骨中段骨折,考慮造成骨折的原因是()
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