單項選擇題患者,男性,25歲,因右下牙自發(fā)痛3天來求治,半年前右下牙開始出現(xiàn)冷、熱刺激痛,以后經(jīng)常隱隱不適。檢查發(fā)現(xiàn)右下4遠(yuǎn)中面深齲,探之穿髓,探痛(++),叩痛(土),遠(yuǎn)中牙齦乳頭增生長入齲洞內(nèi)。該牙經(jīng)局麻下拔髓,封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈,而且出現(xiàn)咀嚼痛越來越嚴(yán)重,從治療過程中分析最可能的原因是()
A.封藥次數(shù)過多,藥物刺激性引起化學(xué)性根尖周炎
B.器械穿出根尖孔
C.牙髓未拔除干凈,引起根尖周殘余感染
D.根管內(nèi)有毒力很強(qiáng)的細(xì)菌存在
E.將壞死組織推出根尖孔
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1.單項選擇題患者,男性,25歲,因右下牙自發(fā)痛3天來求治,半年前右下牙開始出現(xiàn)冷、熱刺激痛,以后經(jīng)常隱隱不適。檢查發(fā)現(xiàn)右下4遠(yuǎn)中面深齲,探之穿髓,探痛(++),叩痛(土),遠(yuǎn)中牙齦乳頭增生長入齲洞內(nèi)。該牙的準(zhǔn)確診斷和最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.慢性牙髓炎急性發(fā)作,需做牙髓塑化治療
B.急性牙髓炎,需做根管治療
C.急性牙髓炎伴根尖周炎,需做根管治療
D.急性牙髓炎,需做牙髓塑化治療
E.慢性牙髓炎急性發(fā)作,需做根管治療
2.單項選擇題患者,男性,25歲,因右下牙自發(fā)痛3天來求治,半年前右下牙開始出現(xiàn)冷、熱刺激痛,以后經(jīng)常隱隱不適。檢查發(fā)現(xiàn)右下4遠(yuǎn)中面深齲,探之穿髓,探痛(++),叩痛(土),遠(yuǎn)中牙齦乳頭增生長入齲洞內(nèi)。對該病例若不用麻醉拔髓而用失活劑失活牙髓,根據(jù)臨床情況最應(yīng)該注意的問題是()
A.掌握藥物的劑量
B.封人丁香油酚棉球減輕疼痛
C.掌握封藥時間
D.避免藥物從鄰面溢出燒傷牙周組織
E.封人失活劑后再行局部麻醉以免封藥后疼痛
3.單項選擇題患者,女,32歲,右側(cè)前部牙齒有齲洞,遇冷熱水不適半年余,近來工作緊張,癥狀較前加重,熱食引起痛,夜間時而感到隱痛,有夜磨牙習(xí)慣。該患者最可能的牙病是()
A.牙髓充血
B.深齲
C.重度磨耗
D.慢性牙髓炎
E.急性牙髓炎
4.單項選擇題患者,女,32歲,右側(cè)前部牙齒有齲洞,遇冷熱水不適半年余,近來工作緊張,癥狀較前加重,熱食引起痛,夜間時而感到隱痛,有夜磨牙習(xí)慣。最佳治療方法是()
A.根管治療
B.塑化治療
C.光敏樹脂充填
D.安撫治療
E.光固化復(fù)合樹脂充填
5.單項選擇題患者,女,32歲,右側(cè)前部牙齒有齲洞,遇冷熱水不適半年余,近來工作緊張,癥狀較前加重,熱食引起痛,夜間時而感到隱痛,有夜磨牙習(xí)慣。應(yīng)做哪些檢查,可幫助確診()
A.視診、探診
B.叩診
C.牙髓溫度測驗
D.X線片檢查
E.以上幾種方法均應(yīng)做