多項選擇題患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。肺炎鏈球菌的致病物質包括().

A.莢膜
B.蛋白黏附素
C.脂磷壁酸
D.肺炎鏈球菌溶血素O
E.外毒素
F.鞭毛


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1.多項選擇題患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。痰培養(yǎng)結果為肺炎鏈球菌,關于該菌生物學特性描述正確的是().

A.5%CO2環(huán)境利于其生長
B.在血平板上形成細小、圓形、中央呈臍窩狀菌落
C.在血平板上呈草綠色溶血
D.分解菊糖,膽汁溶菌試驗陰性
E.optochin試驗敏感
F.桿菌肽試驗敏感

2.多項選擇題患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。此時應采取的治療措施為().

A.補充血容量
B.應用血管活性物質
C.停用抗生素
D.可靜滴地塞米松5~10mg
E.加大青霉素劑量
F.若出現(xiàn)心功能不全表現(xiàn),應減慢輸液,靜注毒毛花苷K

4.多項選擇題患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。下列關于痰標本細菌學檢查描述正確的是().

A.以晨痰為好
B.若痰標本油鏡下分類WBC>25個,上皮細胞<10個,適合做痰培養(yǎng)
C.若痰標本油鏡下分類WBC>25個,上皮細胞<25個,適合做痰培養(yǎng)
D.若痰標本油鏡下分類WBC<10個,上皮細胞>25個,適合做痰培養(yǎng)
E.若痰標本油鏡下分類WBC<10個,上皮細胞>25個,不適合做痰培養(yǎng)
F.若痰標本油鏡下分類WBC>25個,上皮細胞<25個,不適合做痰培養(yǎng)

5.多項選擇題患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。血培養(yǎng)細菌生長,下列支持傷寒沙門菌的特征有().

A.涂片革蘭陰性桿菌,菌體細長
B.XLD瓊脂平板上為中央黑色菌落
C.氧化酶陰性,發(fā)酵葡萄糖,不發(fā)酵乳糖
D.動力(+)
E.血清凝集反應07、Hc陽性
F.血清凝集反應O9、Hd、Vi均為陽性