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單項(xiàng)選擇題Wilson病與下列哪一種金屬代謝異常有關(guān)（）.

A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。為了進(jìn)一步明確診斷，患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行的檢查有（）.

A.肝穿刺活檢
B.血清AFP、CEA
C.血清PT、APTT
D.血清抗HAV抗體
E.血清HBsAg
F.血清抗HCV、抗HEV抗體
G.巨細(xì)胞病毒和EB病毒檢查

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2.多項(xiàng)選擇題患者女性，28歲。近2天出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手或鷹爪狀。查體：身高152cm，體重51kg，BP110／70mmHg，甲狀腺不大，心、肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血鈣降低。提示：實(shí)驗(yàn)室檢查示血PTH10ng／L（正常15～65ng／L），血鈣1.75mmol／L，尿鈣6.0mmol／24h，血Bun7.3mmol／L，Cr110μmol／L，考慮診斷為原發(fā)性甲狀旁腺功能減退。該患者應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)下列哪些電解質(zhì)，以防止電解質(zhì)紊亂造成患者癥狀加重（）.

A.血鈣
B.血磷
C.血鉀
D.血鐵
E.血鎂
F.血鈉
G.血氯

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，53歲。頭痛、頭暈半年，1周來視物不清，伴惡心、嘔吐。查體：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼瞼水腫，結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無黃染。心肺無異常。腹稍膨隆，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音存在。雙下肢凹陷性水腫（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。在該患者的監(jiān)護(hù)過程中，應(yīng)注意可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂有（）.

A.低鈉血癥
B.高鈉血癥
C.低鈣血癥
D.高鈣血癥
E.低磷血癥
F.高磷血癥
G.高鎂血癥

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4.單項(xiàng)選擇題急性呼吸性酸中毒的預(yù)計(jì)代償公式是（）.

A.PCO₂=40-（24-cHCO₃^-）×1.2±2
B.PCO₂=40+（cHCO₃^--24）×0.9±5
C.cHCO₃^-=24+（PCO₂-40）×0.4±3
D.cHC₃^-=24+（PCO₂-40）×0.07±1.5
E.cHCO₃^-=24-（40-PCO₂）×0.2±2.5

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5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性代謝性酸中毒的預(yù)計(jì)代償公式是（）.

A.PCO₂=40-（24-cHCO₃^-）×1.2±2
B.PCO₂=40+（cHCO₃^--24）×0.9±5
C.cHCO₃^-=24+（PCO₂-40）×0.4±3
D.cHC₃^-=24+（PCO₂-40）×0.07±1.5
E.cHCO₃^-=24-（40-PCO₂）×0.2±2.5

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6.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個(gè)月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動(dòng)性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。實(shí)驗(yàn)室檢查往往升高的指標(biāo)是（）.

A.纖維蛋白原
B.透明質(zhì)酸
C.層黏蛋白
D.Ⅲ型膠原前肽
E.Ⅳ型膠原
F.前清蛋白
G.α[1.igf]-酸性糖蛋白
H.銅藍(lán)蛋白

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7.多項(xiàng)選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。患者應(yīng)采取的治療措施有（）.

A.嚴(yán)格臥床休息
B.低脂肪清淡飲食
C.靜脈輸注新鮮血漿
D.應(yīng)用促肝細(xì)胞生長因子
E.干擾素抗病毒
F.應(yīng)用保肝退黃及降酶藥物
G.輸注人血白蛋白

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8.多項(xiàng)選擇題患者男性，38歲。周期性節(jié)律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平時(shí)疼痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食后緩解，常有夜間疼痛。體檢：慢性病容，上腹部壓痛，無反跳痛。血常規(guī)：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。根據(jù)上述病史，最可能的診斷是（）.

A.消化性潰瘍
B.胃癌
C.急性胰腺炎
D.出血性胃炎
E.潰瘍性結(jié)腸炎
F.肝硬化，食管靜脈曲張破裂出血
G.輕度貧血

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9.多項(xiàng)選擇題患者男性，38歲。周期性節(jié)律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平時(shí)疼痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食后緩解，常有夜間疼痛。體檢：慢性病容，上腹部壓痛，無反跳痛。血常規(guī)：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。患者應(yīng)做的進(jìn)一步檢查為（）。提示：若該患者胃液分析結(jié)果為：BAO＞15mmol／h、MAO＞60mmol／h，BAO／MAO比值＞0.6。

A.胃鏡檢查
B.X線鋇餐檢查
C.CT檢查
D.胃液分析
E.大便隱血試驗(yàn)
F.腹部X線透視
G.肝穿刺活檢
H.腹腔鏡檢查

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10.多項(xiàng)選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。根據(jù)上述檢查結(jié)果，初步考慮的診斷有（）.

A.溶血性貧血
B.甲型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.胰頭癌
G.藥物性肝損害

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