男性，48歲。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊1個月。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛，為持續(xù)性，有時向右肩背部放射。近1個月來，右上腹痛加重，腹脹，食欲減退，陣陣惡心，偶有發(fā)熱，體溫最高38.1℃。發(fā)病以來，睡眠差，腹瀉，小便正常，體重下降約5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否認疫區(qū)接觸史，無煙酒嗜好，無藥物過敏史。家族史中無遺傳性疾病及類似疾病史。查體：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，神志清楚可合作，全身皮膚無黃染，鞏膜輕度黃染，雙鎖骨上窩未捫及腫大淋巴結。心肺（-）。右上腹顯飽滿，無腹壁靜脈曲張。腹軟，右上腹壓痛，無反跳痛和肌緊張，右肋緣下3cm觸及肝臟，邊緣鈍，質韌，有觸痛，脾于左肋緣下未及，腹叩呈鼓音，無移動性濁音，肝上界于右鎖骨中線第5肋間叩出，肝區(qū)叩痛，腸鳴音8次／分。肛門指診未及異常。
根據檢查結果，可明確診斷為（）（提示：檢查結果發(fā)現(xiàn)：RBC4.5×1012/L，Hb120g／L，WBC5.6×109/L；AFP1000ng/ml；HbsAg（+），Anti-HBs（-），HBeAg（-），Anti-HBe（+），Anti-HBc（+）；ALB35.5g/L，ALT84IU/L，AST78IU/L，TBIL30μmol／L，DBIL10μmol／L，ALP188IU/L，GGT64IU/L。肝右葉實質性占位性病變，直徑約8cm，肝內外膽管不擴張；肝右葉8cm×7cm邊緣較模糊的低密度占位性病變，脾臟不大。）
A.肝硬化
B.原發(fā)性肝癌
C.繼發(fā)性肝癌
D.肝血管瘤
E.肝膿腫
F.肝囊腫
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男性，48歲。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊1個月。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛，為持續(xù)性，有時向右肩背部放射。近1個月來，右上腹痛加重，腹脹，食欲減退，陣陣惡心，偶有發(fā)熱，體溫最高38.1℃。發(fā)病以來，睡眠差，腹瀉，小便正常，體重下降約5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否認疫區(qū)接觸史，無煙酒嗜好，無藥物過敏史。家族史中無遺傳性疾病及類似疾病史。查體：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，神志清楚可合作，全身皮膚無黃染，鞏膜輕度黃染，雙鎖骨上窩未捫及腫大淋巴結。心肺（-）。右上腹顯飽滿，無腹壁靜脈曲張。腹軟，右上腹壓痛，無反跳痛和肌緊張，右肋緣下3cm觸及肝臟，邊緣鈍，質韌，有觸痛，脾于左肋緣下未及，腹叩呈鼓音，無移動性濁音，肝上界于右鎖骨中線第5肋間叩出，肝區(qū)叩痛，腸鳴音8次／分。肛門指診未及異常。
根據患者情況，治療方案宜采?。ǎㄌ崾荆耗δ埽篜T12.65秒，F(xiàn)IB3.91s/L，TT15.18秒，APTT32.40秒。血鉀4.1mmol／L，血鈉137.9mmol／L，血糖5.3mmol／L，肌酐100μmol／L，尿素氮2.9mmol／L。胸部X線片無異常發(fā)現(xiàn)；心電圖無異常發(fā)現(xiàn)。）A.右半肝切除術
B.門靜脈置泵化療
C.瘤體無水酒精注射
D.選擇性肝動脈栓塞化療
E.肝移植
F.B超引導下經皮穿刺腫瘤射頻消融
A.手術切除
B.經肝動脈化學治療和栓塞
C.全身化學治療和中醫(yī)治療
D.肝腫瘤局部無水酒精注射
E.生物治療
A.手術切除
B.經肝動脈化學治療和栓塞
C.全身化學治療和中醫(yī)治療
D.肝腫瘤局部無水酒精注射
E.生物治療
A.手術切除
B.經肝動脈化學治療和栓塞
C.全身化學治療和中醫(yī)治療
D.肝腫瘤局部無水酒精注射
E.生物治療
A.手術切除
B.經肝動脈化學治療和栓塞
C.全身化學治療和中醫(yī)治療
D.肝腫瘤局部無水酒精注射
E.生物治療
最新試題
有關肝臟的作用，以下哪項不正確（）
阿米巴肝膿腫手術引流指征不包括（）
細菌性肝膿腫的病原菌侵入肝臟的途徑不包括（）
肝癌破裂出血的錯誤治療方法是（）。
下列疾病，不需與原發(fā)性肝癌進行鑒別的是（）
對小肝癌的最優(yōu)定位診斷方法是（）。
肝囊腫囊內繼發(fā)感染和出血時的處理中哪一項是不正確的（）
肝膿腫嚴重時考慮行肝葉切除術，以下哪項是不正確的（）
有助于肝癌確診的檢查是（）
肝棘球蚴病（原稱包蟲?。┰谛g中發(fā)現(xiàn)囊內有淡黃色的液體，下列哪一項處理是錯誤的（）