單項選擇題男性，34歲。蓋房子時因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間，患者感傷肢沉重感，行走困難，疼痛逐漸加劇，自覺發(fā)熱，全身無力。次日，病情加重，急來院就診。查體：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，貧血貌。表情淡漠，煩躁，呼吸急促。整個左小腿延至大腿腫脹明顯，左小腿下1／3外側(cè)有一4cm長而不規(guī)則縫合傷口，周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮，傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實驗室檢查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常規(guī)：血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查：肌群內(nèi)有積氣陰影。根據(jù)患者情況，在其他治療措施中，不必要的是（）。

A.多次少量輸血
B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
C.保持避光安靜
D.給予三高（高熱量、高蛋白、高維生素）飲食
E.保護(hù)心、肺、肝、腎功能，每日尿量>1500ml


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1.單項選擇題氣性壞疽的病原菌是一組G+梭狀芽孢桿菌，最常見和最重要的是（）。

A.溶組織梭狀芽孢桿菌
B.產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌
C.敗血梭狀芽孢桿菌
D.惡性水腫梭狀芽孢桿菌
E.產(chǎn)芽胞梭狀芽孢桿菌

2.單項選擇題SIRS的診斷指標(biāo)中，不包括（）。

A.體溫>38℃或<36℃
B.心率>90次／分
C.pH<7.35，HCO-3<22mmol/L，BE<-3
D.呼吸急促，頻率>20次／分，或過度換氣，PaCO<32mmHg
E.外周血白細(xì)胞計數(shù)>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白細(xì)胞總數(shù)>10%