單項(xiàng)選擇題男性，45歲。從山坡上摔下昏迷3小時(shí)。查體：體溫36.3℃，脈搏120次／分，呼吸20次／分，血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進(jìn)手術(shù)室剖腹探查，腹腔內(nèi)積血量2500ml，行肝破裂修補(bǔ)，脾臟切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)患者心率110次／分，血壓（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根據(jù)CVP監(jiān)測結(jié)果，最重要的處理措施是（）。

A.給氧
B.糾正酸中毒
C.應(yīng)用強(qiáng)心劑
D.控制補(bǔ)液量
E.應(yīng)用呋塞米


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1.單項(xiàng)選擇題抗膽堿能藥物抗休克的主要作用及用途是（）。

A.對抗乙酰膽堿引起的平滑肌痙攣。用于外周血管痙攣，提高血壓，改善微循環(huán)
B.同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈作用迅速。用于心源性休克，心排血量低而肺靜脈壓高者
C.阻斷α受體興奮，保護(hù)細(xì)胞內(nèi)溶酶體，增強(qiáng)心肌收縮力，增強(qiáng)血管活性藥物作用
D.與利尿藥物合用，避免因減負(fù)荷作用導(dǎo)致體液潴留
E.增強(qiáng)正性肌力，用于利尿藥無效的頑固性心衰

2.單項(xiàng)選擇題多巴胺抗休克的主要作用及用途是（）。

A.興奮α受體為主，對β受體作用較弱。用于心臟停搏后的復(fù)蘇、過敏性休克等
B.興奮血管平滑肌和間接興奮α受體與較弱的興奮β受體作用。對休克并發(fā)尿閉及心功能不全、心搏驟停復(fù)蘇具有較好療效
C.興奮β受體作用，低濃度興奮α受體。用于各種類型休克，對伴有腎功能不全、心輸出量降低、外周血管阻力增高并已補(bǔ)足血容量的患者更有價(jià)值
D.對心肌的正性肌力作用較多巴胺強(qiáng)。用于休克并心、腎功能不全及感染性休克者
E.興奮α腎上腺受體，對β受體無作用。用于神經(jīng)源性休克、過敏性及感染性休克以及外周阻力降低而動(dòng)脈壓過低者

3.單項(xiàng)選擇題消化性潰瘍急性嘔血1200ml，血壓95/70mmHg是（）

A.感染性休克
B.神經(jīng)性休克
C.心源性休克
D.損傷性休克
E.失血性休克

4.單項(xiàng)選擇題糖皮質(zhì)激素抗休克的主要作用及用途是（）。

A.對抗乙酰膽堿引起的平滑肌痙攣。用于外周血管痙攣，提高血壓，改善微循環(huán)
B.同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈作用迅速。用于心源性休克，心排血量低而肺靜脈壓高者
C.阻斷α受體興奮，保護(hù)細(xì)胞內(nèi)溶酶體，增強(qiáng)心肌收縮力，增強(qiáng)血管活性藥物作用
D.與利尿藥物合用，避免因減負(fù)荷作用導(dǎo)致體液潴留
E.增強(qiáng)正性肌力，用于利尿藥無效的頑固性心衰

5.單項(xiàng)選擇題雙下肢碾壓傷，逐漸腫脹，血壓80/60mmHg，尿量15ml/h是（）。

A.感染性休克
B.神經(jīng)性休克
C.心源性休克
D.損傷性休克
E.失血性休克

6.單項(xiàng)選擇題休克代償期兒茶酚胺分泌增加但不減少血液供應(yīng)的臟器是（）

A.腎
B.心臟
C.肝臟
D.腦
E.肺

7.單項(xiàng)選擇題常規(guī)抗休克措施應(yīng)用后血壓仍不理想的頑固性休克病人，必要時(shí)可試用哪種藥物治療（）

A.低分子右旋糖酐
B.酚妥拉明
C.多巴酚丁胺
D.西地蘭
E.糖皮質(zhì)激素

8.單項(xiàng)選擇題革蘭陰性細(xì)菌感染性休克的改變是（）

A.心排血量減少
B.有效循環(huán)血量銳減
C.周圍血管阻力降低，心排出量增加
D.毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加
E.周圍血管阻力增加，心排出量減少

9.單項(xiàng)選擇題具有興奮α、β和多巴胺受體作用的血管收縮劑（）

A.硝普鈉
B.多巴胺
C.去甲腎上腺素
D.酚妥拉明
E.西地蘭

10.單項(xiàng)選擇題受二氧化碳分壓及酸堿度高低來調(diào)節(jié)血流的臟器是（）

A.腎
B.心臟
C.肝臟
D.腦
E.肺