單項選擇題男孩,4歲。因發(fā)熱、嘔吐2天,抽搐1次來院急診。體檢:神萎,頸抵抗,心、肺檢查無異常,腹軟,肝、脾無腫大,布氏征陽性,雙側巴氏征陽性,背部發(fā)現(xiàn)一癤腫,周圍發(fā)紅。腦脊液外觀混濁,白細胞數(shù)2500×109/L,中性粒細胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。診斷首先考慮()
A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.淋巴細胞脈絡叢腦膜炎
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1.單項選擇題男孩,10個月。1周來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天10余次,伴有嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時1~2min,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動對稱,心、肺無異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細胞數(shù)12.0×10/L,中性粒細胞0.70,血小板計數(shù)為110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT78U。腦電圖的基本電活動為1~2Hz高幅δ波,有時伴兩后部陣發(fā)性節(jié)律性高幅α波活動。其最可能的診斷是()
A.瑞氏綜合征
B.病毒性腦炎
C.腦中線結構上腫瘤
D.隱球菌性腦膜炎
E.中毒性腦病
2.單項選擇題1歲男孩,高熱、頻繁嘔吐1天。查體:面色較蒼白,雙眼凝視,心肺無異常,頸軟,克、布氏征(﹣)。血常規(guī):白細胞18×109/L,N85%,L 15%。最不能排除下列哪種疾病()
A.早期化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.早期結核性腦膜炎
D.急性胃炎
E.上呼吸道感染
3.單項選擇題9個月小兒,發(fā)熱、嘔吐3天,驚厥2次而入院,腦脊液結果支持"化腦",患兒入院后頻繁抽搐,高熱不退,神志不清,并出現(xiàn)一側瞳孔擴大,四肢肌張力增高。該患兒出現(xiàn)了哪種情況()
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦積水
C.腦疝
D.硬腦膜下積液
E.藥物中毒
4.單項選擇題5歲男孩,高熱、頭痛、嘔吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便數(shù)次,無膿血,皮疹(﹣),心肺(﹣),腦膜刺激征(+),雙側巴氏征(+),大便常規(guī)無異常。血常規(guī):白細胞6×109/L,N30%,L80%。最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.結核性腦膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性腦病
5.單項選擇題3歲男孩,5天前咳嗽流涕,體溫38.5℃,曾診斷"上感",對癥處理無好轉,精神差,嗜睡,間有嘔吐,今晨起抽搐,繼而昏迷,搶救無效死亡。腦脊液:外觀清亮,白細胞280×106/L,N20%,L80%,蛋白質(zhì)500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L。何種疾病最可能()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.結核性腦膜炎
D.敗血癥
E.中毒性腦病
最新試題
患者,16歲,有癲癇大發(fā)作史,服藥后已1年未發(fā)病,近來自動停藥。今晨開始有多次驚厥發(fā)作,兩次發(fā)作之間意識不恢復,來院急診時有頻繁發(fā)作的抽搐伴神志昏迷。首要治療是()
題型:單項選擇題
11個月小兒診斷為肺炎球菌腦膜炎,并予抗生素治療,但高熱仍持續(xù)不退,驚厥頻繁,神志不清,并出現(xiàn)一側瞳孔散大,四肢肌張力增高。此時應考慮合并的疾病是()
題型:單項選擇題
首先采用的抗驚厥藥物是()
題型:單項選擇題
目前應該選擇哪組抗感染方案()
題型:單項選擇題
下列診斷哪項可排除()
題型:單項選擇題
確診需做下列哪項檢查()
題型:單項選擇題
為明確診斷,最重要的檢查是()
題型:單項選擇題
目前最迫切的對癥處理是()
題型:單項選擇題
患兒此時屬于下列哪一種癲癇狀態(tài)()
題型:單項選擇題
男性,8歲,2個月來有發(fā)作性左手拇指抽動,以后發(fā)展到整個手部、前臂,其中有一次抽動發(fā)展到肩部時,即有意識障礙伴全身抽搐,尿失禁,2~3分鐘后停止。此患者是哪種癲癇發(fā)作()
題型:單項選擇題