多項選擇題患者男性,37歲。因"突發(fā)上腹部痛2小時"就診。2小時前無明顯誘因突發(fā)上腹部劇痛,伴面色蒼白,出冷汗,惡心,嘔吐,無畏寒、發(fā)熱等。查體:急性病容,強迫屈曲體位,板狀腹,壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹透示:膈下新月形游離氣體。提示:給予該患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治療10天后,痊愈出院。3個月后,再次出現(xiàn)類似癥狀,治療后好轉(zhuǎn)。2個月后又以“突發(fā)腹部劇痛2小時”入院。行增強CT檢查,發(fā)現(xiàn)胰頸部有一1.0cm×1.5cm大小的腫塊。患者最可能的診斷是()。

A.急性膽囊炎
B.急性胃黏膜損傷
C.肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血
D.出血性胃炎
E.失血性貧血,休克早期
F.胃腸穿孔
G.急性胰腺炎
H.胃泌素瘤


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2.多項選擇題患者男性,37歲。因"突發(fā)上腹部痛2小時"就診。2小時前無明顯誘因突發(fā)上腹部劇痛,伴面色蒼白,出冷汗,惡心,嘔吐,無畏寒、發(fā)熱等。查體:急性病容,強迫屈曲體位,板狀腹,壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹透示:膈下新月形游離氣體。關于胃酸分析的結(jié)果解釋,下列說法正確的有()。

A.大約有40%十二指腸潰瘍患者的胃酸分泌量在正常范圍內(nèi)
B.胃酸測定對普通型十二指腸潰瘍的診斷有著重要意義
C.約40%男性十二指腸潰瘍患者MAO超過40mmol/h
D.當PAO<15mmol/h時,可完全排除十二指腸潰瘍的可能性
E.術后若BAO仍>5mmol/h,MAO>15mmol/h時,應考慮潰瘍復發(fā)的可能
F.胃潰瘍患者的胃酸排泌量大多無明顯增高,少數(shù)患者也可增加,但有些患者胃酸反而降低
G.一般認為BAO超過5mmol/L時,對胃潰瘍有診斷意義
H.如果胃潰瘍患者的MAO為零,則應高度警惕胃癌的可能性

3.單項選擇題患兒,7歲。3周前曾有上呼吸道感染,近3日來眼瞼水腫,尿少,有肉眼血尿,體檢:血壓:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),紅細胞(++),抗"0"600U。該病的發(fā)病機制最有可能是().

A.Ⅰ型超敏反應
B.Ⅱ型超敏反應
C.Ⅲ型超敏反應
D.Ⅳ型超敏反應
E.遲發(fā)型超敏反應
F.腎毒性藥物損傷
G.流感病毒感染H.結(jié)核菌感染

4.多項選擇題患兒,7歲。3周前曾有上呼吸道感染,近3日來眼瞼水腫,尿少,有肉眼血尿,體檢:血壓:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),紅細胞(++),抗"0"600U。該病發(fā)生的特點以下敘述正確的是().

A.產(chǎn)生了抗鏈球菌抗體
B.抗原抗體形成小分子免疫復合物
C.免疫復合物沉積于腎小球毛細血管基底膜
D.損傷腎小球毛細血管基底膜
E.病理損害是以淋巴細胞浸潤為主
F.嗜酸性粒細胞釋放活性物質(zhì)
G.不需補體參與