單項選擇題患者男,22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結(jié)無痛進行性腫大2個月入院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。3個月后又復(fù)發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結(jié)、肝、脾大。化驗全血細胞減少,周圍血見到幼稚淋巴細胞,骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療,因血小板10×10/L,連續(xù)輸注血小板2次,出血癥狀未見改善,血小板數(shù)量不增,考慮患者血小板輸注無效。患者血小板輸注無效的原因()
A.發(fā)燒、肝、脾大
B.自身抗體
C.藥物性抗體
D.HLA抗體
E.HPA抗體
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1.單項選擇題患者男,22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結(jié)無痛進行性腫大2個月入院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。3個月后又復(fù)發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結(jié)、肝、脾大?;炄毎麥p少,周圍血見到幼稚淋巴細胞,骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療,因血小板10×10/L,連續(xù)輸注血小板2次,出血癥狀未見改善,血小板數(shù)量不增,考慮患者血小板輸注無效。
如果患者血容量約5升?;颊咻斞把“?0×109/L,輸后1小時血小板20×109/L,20小時后血小板15×109/L?;颊咻斎胙“蹇倲?shù)是3×1011?;颊叩难“寤謴?fù)率(R)是()
A.輸后1hR≈10%,輸后20hR,≈5%
B.輸后1hR≈17%,輸后20hR≈8%
C.輸后1hR≈20%,輸后20hR≈10%
D.輸后1hR≈25%,輸后20hR≈15%
E.輸后1hR≈30%,輸后20hR≈20%
2.單項選擇題患者男,22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結(jié)無痛進行性腫大2個月入院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。3個月后又復(fù)發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結(jié)、肝、脾大?;炄毎麥p少,周圍血見到幼稚淋巴細胞,骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療,因血小板10×10/L,連續(xù)輸注血小板2次,出血癥狀未見改善,血小板數(shù)量不增,考慮患者血小板輸注無效。判斷血小板輸注無效的依據(jù)是()
A.輸后1hR<10%,輸后20hR<5%
B.輸后1hR<20%,輸后20hR<10%
C.輸后1hR<25%,輸后20hR<15%
D.輸后1hR<30%,輸后20hR<20%
E.輸后1hR<35%,輸后20hR<25%
3.單項選擇題患者女,68歲。因貧血頭暈乏力、視物不清3個月入院。入院后確診為巨球蛋白血癥。給予血漿置換治療。血漿置換1小時左右后,患者感口唇、四肢發(fā)麻、手足抽搐、心慌。此時如果給患者心電圖檢查,心電圖應(yīng)顯示()
A.P-T延長
B.Q-T延長
C.T波高尖
D.P-R廷長
E.S-T段下移
4.單項選擇題患者女,68歲。因貧血頭暈乏力、視物不清3個月入院。入院后確診為巨球蛋白血癥。給予血漿置換治療。血漿置換1小時左右后,患者感口唇、四肢發(fā)麻、手足抽搐、心慌。患者發(fā)生的是()
A.過敏反應(yīng)
B.心血管反應(yīng)
C.枸櫞酸鹽中毒
D.高血鉀
E.高血氨
5.單項選擇題患者女,68歲。因貧血頭暈乏力、視物不清3個月入院。入院后確診為巨球蛋白血癥。給予血漿置換治療。血漿置換1小時左右后,患者感口唇、四肢發(fā)麻、手足抽搐、心慌。應(yīng)給患者補充()
A.葡萄糖酸鈣
B.氯化鉀
C.碳酸氫鈉
D.林格液
E.葡萄糖
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