多項選擇題患者女性，53歲。4個月前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣促、輕咳，咳少許白色黏痰，無畏寒、發(fā)熱，盜汗等，考慮為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎，給予抗感染、抗結(jié)核治療40天后病情緩解出院。近1周無明顯誘因病情加重，到本院就診。查體：見雙下肢無水腫。左下肺可聞及細(xì)濕啰音，右側(cè)胸腔積液征陽性。心率98次／分，腹軟，肝于劍突下5cm、肋下2cm可觸及，表面光滑，質(zhì)軟，輕壓痛。第1次胸腔積液檢查：暗紅、混濁、李凡他試驗（+）、比重1．020、LD143U／L、蛋白質(zhì)21．7g／L、RBC（+）、WBC（O～2）／HP、抗酸桿菌（-）、惡性細(xì)胞（-）。給予抗結(jié)核治療10天，無明顯療效，但試用利尿劑后患者病情可緩解。再次胸穿發(fā)現(xiàn)胸腔積液呈透明、鮮紅色，李凡他試驗（-），比重1．008，蛋白質(zhì)25．4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。為明確診斷下一步應(yīng)做的檢查有（）.

A.心電圖
B.胸部X線片
C.胸部B超
D.淀粉酶
E.胸腔積液結(jié)核桿菌培養(yǎng)
F.血清抗核抗體
G.血清蛋白電泳
H.尿本一周蛋白


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1.多項選擇題患者女性，53歲。4個月前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣促、輕咳，咳少許白色黏痰，無畏寒、發(fā)熱，盜汗等，考慮為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎，給予抗感染、抗結(jié)核治療40天后病情緩解出院。近1周無明顯誘因病情加重，到本院就診。查體：見雙下肢無水腫。左下肺可聞及細(xì)濕啰音，右側(cè)胸腔積液征陽性。心率98次／分，腹軟，肝于劍突下5cm、肋下2cm可觸及，表面光滑，質(zhì)軟，輕壓痛。第1次胸腔積液檢查：暗紅、混濁、李凡他試驗（+）、比重1．020、LD143U／L、蛋白質(zhì)21．7g／L、RBC（+）、WBC（O～2）／HP、抗酸桿菌（-）、惡性細(xì)胞（-）。給予抗結(jié)核治療10天，無明顯療效，但試用利尿劑后患者病情可緩解。再次胸穿發(fā)現(xiàn)胸腔積液呈透明、鮮紅色，李凡他試驗（-），比重1．008，蛋白質(zhì)25．4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。下列敘述正確的是（）.

A.該患者積液為滲出液
B.該患者積液為漏出液
C.該患者第二次胸穿，積液為透明、鮮紅色，可能是出血所致
D.該患者第二次胸穿，積液為透明、鮮紅色，可能是服用利福平所致
E.患者應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療
F.患者應(yīng)繼續(xù)抗感染治療
G.患者應(yīng)繼續(xù)利尿治療