男性，45歲。從山坡上摔下昏迷3小時。查體：體溫36.3℃，脈搏120次／分，呼吸20次／分，血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進(jìn)手術(shù)室剖腹探查，腹腔內(nèi)積血量2500ml，行肝破裂修補(bǔ)，脾臟切除術(shù)。術(shù)后24小時患者心率110次／分，血壓（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根據(jù)CVP監(jiān)測結(jié)果，最重要的處理措施是（）
A.給氧
B.糾正酸中毒
C.應(yīng)用強(qiáng)心劑
D.控制補(bǔ)液量
E.應(yīng)用呋塞米
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A.出現(xiàn)出血、血栓、溶血等表現(xiàn)
B.血小板<8×109/L、凝血時間（試管法）異常，高凝狀態(tài)<3分鐘，低凝狀態(tài)>12分鐘
C.早期表現(xiàn)為纖溶亢進(jìn)：①凝血酶結(jié)時間>25秒；②3P試驗(yàn)陽性；③優(yōu)球蛋白溶解時間<2小時；④全血塊溶解時間>2小時
D.HCO-3<21mmol／L，pH<7.35，CO2CP、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+升高
E.紅細(xì)胞形態(tài)呈盔形或三角形或碎片狀、凝血酶原時間比正常對照延長3秒以上、纖維蛋白原減少
A.有誘發(fā)休克的致病因素存在
B.原有高血壓者的收縮壓較原水平下降50%以上
C.意識異常，四肢濕冷，胸骨部位皮膚指壓試驗(yàn)陽性（指壓后再充盈時間>2秒），黏膜蒼白或發(fā)紺
D.脈搏細(xì)速>100次／分，尿量<20ml／h或無尿
E.收縮壓<10.7kPa（80mmHg）、脈壓<2.67kPa（20mmHg）
A.早期平均動脈壓（MAP）、左室內(nèi)壓（LVSP）不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明顯降低，肺動脈壓（PAP）和中心靜脈壓（CVP）因心臟射血功能降低而有所升高
B.心排血量（CO）、心臟指數(shù)（CI）、每搏輸出量（SV）、左室做功指數(shù)（LSVWI）及右室做功指數(shù)（RSVWI）在休克早期無明顯變化，休克后期明顯下降
C.左室內(nèi)壓最大上升或下降速率（±dp/dtmax）、心肌收縮速度（VcE.、實(shí)測心肌最大收縮速度（Vpm）和零負(fù)荷下心肌纖維最大縮短速度（Vmax）在心臟功能受損時明顯下降
D.皮膚出現(xiàn)瘀斑，傷口出血不止
E.皮膚和內(nèi)臟的血管強(qiáng)烈收縮，外周阻力升高
最新試題
人體的微循環(huán)約占總循環(huán)量的（）。
男性，39歲。因勞累、飲食無規(guī)律解柏油樣黑便2天，發(fā)生嘔血6小時急診入院。既往有十二指腸球部潰瘍病史3年。查體：體溫37.0℃，呼吸20次／分，脈搏120次／分，血壓80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，貧血貌，四肢發(fā)冷。表淺靜脈萎陷，毛細(xì)血管充盈遲緩，尿量〈20ml／h。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，其失血量約占全身血容量的（）。
肺毛細(xì)血管楔壓的正常值是（）。
急性失血患者，失血量至少達(dá)到全身總血量的多少時會有貧血表現(xiàn)（）。
病人休克，血壓低.脈搏130次/分，尿量20ml/h，選用哪種血管活性藥物最適宜（）。
判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在（）。
有效循環(huán)血量是指（）。
最能反映微循環(huán)灌流變化的指標(biāo)是（）。
抗休克的根本措施是（）。
女性，38歲。左季肋部被汽車撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時。查體：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意識尚清，面色蒼白，四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。B超檢查：脾包膜連續(xù)性中斷，局部回聲模糊，脾周及腹腔內(nèi)可見異常液性暗區(qū)。根據(jù)患者情況，最確切的診斷是（）。