單項(xiàng)選擇題患兒男,10歲。因頭暈、乏力前來(lái)就診。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查如下:Hb75g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%;Coombs試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):初溶為6.5g/L氯化鈉溶液,全溶為4.0g/L氯化鈉溶液(陽(yáng)性)。該患兒貧血的原因可能是().
A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
D.溶血性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,10歲。因頭暈、乏力前來(lái)就診。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查如下:Hb75g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%;Coombs試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):初溶為6.5g/L氯化鈉溶液,全溶為4.0g/L氯化鈉溶液(陽(yáng)性)。本病的發(fā)病機(jī)制是().
A.骨髓造血低下
B.紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
C.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷
D.鐵代謝障礙
E.維生素B12和(或)葉酸缺乏
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,10歲。因頭暈、乏力前來(lái)就診。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查如下:Hb75g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%;Coombs試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):初溶為6.5g/L氯化鈉溶液,全溶為4.0g/L氯化鈉溶液(陽(yáng)性)。上述發(fā)病機(jī)制可導(dǎo)致的貧血是().
A.地中海貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.惡性貧血
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.再生障礙性貧血
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,21歲。頭昏乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白46g/L,紅細(xì)胞1.2×1012/L,白細(xì)胞數(shù)1.8×109/1,中性32%,淋巴68%,血小板數(shù)25×109/L,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞未見(jiàn)。該患者病情符合().
A.缺鐵性貧血
B.粒細(xì)胞減少癥
C.白細(xì)胞不增加性白血病
D.惡性貧血
E.再生障礙性貧血
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,21歲。頭昏乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白46g/L,紅細(xì)胞1.2×1012/L,白細(xì)胞數(shù)1.8×109/1,中性32%,淋巴68%,血小板數(shù)25×109/L,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞未見(jiàn)。為進(jìn)一步診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是().
A.血清鐵
B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分
C.血沉
D.血清維生素B12和葉酸的檢測(cè)
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,輕微外傷后,臀部出現(xiàn)一個(gè)大的血腫。病人既往無(wú)出血病史,其兄有類(lèi)似出血癥狀。檢驗(yàn)結(jié)果:血小板300×109/L;APTT66秒(對(duì)照50秒);PT15秒(對(duì)照13秒);TT19秒(對(duì)照19秒);Fg3.6g/L。該患者最可能的診斷是()。
A.ITP
B.血友病
C.遺傳性纖維蛋白原缺乏癥
D.DIC
E.Evarts綜合征
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