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單項選擇題患者，男性，46歲。車禍后骨盆骨折、右側股骨骨折，術后情緒低落、臥床休息，家人細心照料，復查時醫(yī)生告知患者可以下床活動并進行康復鍛煉?；颊咦栽V雙腿無力不能行走，測肌力完全正常，現患者整日臥床，生活不能自理，需要家人完全扶助。該患者的主要護理問題是（）。

A.皮膚完整性受損的危險
B.睡眠形態(tài)紊亂
C.便秘的危險
D.個人應對無效
E.失用綜合征的危險

1.單項選擇題新生兒，日齡1天，因難產缺氧致顱內出血，出現躁動，全身肌肉緊張，兩眼向上翻，四肢抽搐，腦性尖叫，呼吸節(jié)律不齊對該患兒采取的護理措施不妥的是（）。

A.多抱患兒以免哭鬧
B.保持呼吸道通暢
C.保持患兒體溫在35.5～36.5℃
D.靜脈穿刺時宜選擇留置針
E.控制入液量

2.單項選擇題新生兒，日齡1天，因難產缺氧致顱內出血，出現躁動，全身肌肉緊張，兩眼向上翻，四肢抽搐，腦性尖叫，呼吸節(jié)律不齊對該患兒采取治療原則不妥的是（）。

A.控制驚蹶
B.降低顱內壓
C.預防出血后腦積水
D.維持正常腦灌注
E.大劑量激素對癥處理

3.單項選擇題患者，女性，18歲，1周前郊區(qū)采摘時不慎刺傷足底，傷口較深，自己止血、乙醇消毒后包扎處理。1天前患者出現頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直、陣發(fā)性肌痙攣。診斷為破傷風。該患者足底刺傷后的正確處理方法（）。

A.過氧化氫溶液清洗傷口
B.徹底清創(chuàng)后注射TAT
C.局部止血、加壓包扎
D.用干凈布類馬上包扎傷口
E.碘酒消毒后包扎傷口

4.單項選擇題患者，女性，18歲，1周前郊區(qū)采摘時不慎刺傷足底，傷口較深，自己止血、乙醇消毒后包扎處理。1天前患者出現頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直、陣發(fā)性肌痙攣。診斷為破傷風。護理該患者護士尤其應注意預防（）。

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心臟損害
E.脫水、酸中毒

5.單項選擇題患者，女性，57歲。支氣管擴張病史6年。突然出現大咯血，家屬估計咯血量約500ml來院急診。護士給予的首要護理措施是（）。

A.使用鎮(zhèn)靜藥
B.建立靜脈通道
C.使用止血藥
D.消除心理緊張
E.保持氣道通暢