男性，68歲。20天前因股骨頸骨折行皮膚牽引，3小時前突發(fā)氣促、持續(xù)右胸痛，X線胸片示：右肺紋理變細(xì)，肺野透亮度增加，肺動脈段膨隆，少量右胸積液，多次心電圖未見明顯ST段抬高。
如患者按上述檢查已明確為肺血栓栓塞癥，出現(xiàn)血壓持續(xù)<90mmHg，治療應(yīng)包括（）
A.吸氧
B.溶栓
C.適當(dāng)補(bǔ)液
D.硝酸甘油
E.抗凝治療
F.血管活性藥
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此時患者出現(xiàn)的酸堿失衡診斷為（）（提示：通過以上處理臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，2天后出現(xiàn)躁動，查血?dú)夥治鰴z查結(jié)果為pH7.46，PaCO251mmHg，PaO2105mmHg，HCO
46mmol/L。）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性堿中毒
F.代謝性酸中毒
G.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒
A.考慮補(bǔ)充精氨酸
B.降低氧流量
C.使用肌松藥
D.使用沖擊劑量甲潑尼龍
E.更改抗生素
F.拔除氣管內(nèi)插管改無創(chuàng)機(jī)械通氣
G.調(diào)低壓力支持水平
A.有效祛痰
B.高流量吸氧
C.有效鎮(zhèn)靜
D.甲潑尼龍
E.有效抗生素類藥物
F.氣管內(nèi)插管行機(jī)械通氣G.解痙平喘
A.慢性肺纖維化
B.支氣管擴(kuò)張并感染
C.COPD穩(wěn)定期
D.慢性肺源性心臟病
E.COPD急性加重
F.肺性腦病
G.支氣管哮喘并肺部感染
A.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
B.X線胸片
C.血?dú)夥治?
D.電解質(zhì)測定
E.凝血四項(xiàng)
F.肝膽B(tài)超
G.血常規(guī)
最新試題
患者入ICU后接受了纖維支氣管鏡（纖支鏡）檢查，并行防污染毛刷采樣和支氣管肺泡灌洗術(shù)。以下關(guān)于合格的支氣管肺泡灌洗液，錯誤的是（）
患者接受纖支鏡檢查后氣促稍有加重，以下關(guān)于支氣管肺泡灌洗術(shù)的并發(fā)癥，錯誤的是（）
為準(zhǔn)確判斷肺部感染，應(yīng)采取哪種采樣方法（）
首先考慮的診斷是（）
患者需要預(yù)防血栓，以下預(yù)防措施正確的是（）（提示：經(jīng)上述處理，復(fù)查血壓正常，測中心靜脈壓12mmHg，測肺動脈楔壓示10mmHg。）
在診斷膿毒癥時，下列有關(guān)PCT及C反應(yīng)蛋白（CRP）的價值及其比較，錯誤的是（）
下一步應(yīng)考慮采取什么治療方法（）（提示：患者于第2天給予心臟起搏器安置術(shù)。但出現(xiàn)呼吸困難，查胸片示左側(cè)氣胸，壓縮面積80%。）
患者在降低血糖過程中，需要注意的事項(xiàng)有（）
患者出現(xiàn)呼吸困難的原因可能有（）
該患者描述最為準(zhǔn)確的是（）