單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史。平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/QT32%。胸片兩肺紋理增粗,普遍模糊。為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測指標是()
A.右心房壓
B.右室舒張末期壓
C.平均肺動脈壓
D.肺動脈楔嵌壓
E.右心輸出量
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1.單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內(nèi)壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。該患者正確的治療選擇應是()
A.調(diào)整和加強抗菌治療
B.手術(shù)治療
C.有效控制感染并行手術(shù)治療
D.抗生素霧化吸入
E.鼻支氣管插管注入抗生素(滴療)
2.單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內(nèi)壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。行纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管前內(nèi)段口有肉芽樣突起,黏膜高度充血水腫,管腔狹窄,有膿性分泌物溢出?;顧z病理檢查示炎癥性改變。追問病史,患者2個月前曾有魚骨梗喉,嗆咳,當時喉科檢查未見異物,此時正確診斷應是()
A.吸入性肺膿腫
B.支氣管異物,繼發(fā)性肺膿腫
C.肺囊腫激發(fā)感染
D.慢性肺膿腫
E.壞死性肺膿腫
3.單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內(nèi)壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。若經(jīng)上述治療無效,進一步診斷措施檢查應考慮()
A.纖維支氣管鏡檢查
B.經(jīng)皮肺穿刺活檢
C.核素肺掃描
D.診斷性抗結(jié)核治療
E.診斷性抗真菌治療
4.單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內(nèi)壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。經(jīng)驗性抗菌治療最好選擇()
A.第三代頭孢菌素
B.青霉素聯(lián)合甲硝唑
C.鏈霉素
D.紅霉素
E.萬古霉素
5.單項選擇題男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內(nèi)壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。有助于進一步明確診斷的檢查是()
A.肺CT
B.肺功能
C.MRI
D.血氣分析
E.肺通氣/血流灌注掃描
最新試題
需要下列哪些檢查以明確診斷()
題型:多項選擇題
為了明確診斷,該患者應立即做下列哪些檢查()
題型:多項選擇題
對胸腔積液患者進行胸腔穿刺術(shù)時,患者突然大汗,面色蒼白,應進行的操作是()
題型:多項選擇題
患者搶救后病情改善,但在機械通氣過程中,突然出現(xiàn)氧飽和度下降,氣道壓力增高。查體:右肺呼吸音弱,啰音消失,叩診呈鼓音,則最恰當?shù)奶幚泶胧ǎ?/p>
題型:單項選擇題
對該患者的治療,下列哪些是合理的()
題型:多項選擇題
留取患者痰液標本后,涂片鏡檢,下列哪些描述屬于合格的痰標本()
題型:多項選擇題
該患者降低肺動脈高壓的關(guān)鍵是()
題型:單項選擇題
下列哪些不屬于特發(fā)性間質(zhì)性肺炎()
題型:多項選擇題
該患者可能存在下列哪些體征()
題型:多項選擇題
為明確診斷,還需完善下列哪些檢查()
題型:多項選擇題